Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Direct Effect Media/Illumina

Риск развития колоректального рака связан с полипами и аденомами

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 30 Nov 2017
Print article
Гистологический вид зубчатых полипов: (А) нормальная слизистая оболочка толстой кишки; (B) сидячая аортальная зубчатая аденома с пилообразным видом железистых полостей в продольном разрезе (фото любезно предоставлено доктором Куатрекасасом (Cuatrecasas)).
Гистологический вид зубчатых полипов: (А) нормальная слизистая оболочка толстой кишки; (B) сидячая аортальная зубчатая аденома с пилообразным видом железистых полостей в продольном разрезе (фото любезно предоставлено доктором Куатрекасасом (Cuatrecasas)).
Большинство видов колоректального рака развивается из предшественников, представляющих собой полипы, и наиболее распространенными из них являются обычные аденомы. Обычные аденомы часто прогрессируют до колоректального рака через промежуточный этап – аденомы с высокой степенью риска.

Другой тип полипов – зубчатые, которые способствуют развитию колоректального рака вероятностью до 15% . Зубчатые полипы могут встречаться у 20% всех взрослых старше 50 лет, однако когда дело доходит до прогрессирования рака толстой кишки, о зубчатых полипах известно меньше, чем об обычных аденомах.

Ученые из Медицинского центра Дартмут-Хичкок (Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Лебанон, штат Нью-Хэмпшир, США) собрали данные из реестров, включающих сведения о колоноскопии населения, которые были составлены и проанализированы по всему штату Нью-Хэмпшир с 2004 года, включая данные об аденоме и случаях выявления зубчатых полипов. Пациенты заполнили анкету с целью определения демографических характеристик, истории болезни и факторов риска развития колоректального рака (КРР) и наблюдались, начиная с первой колоноскопии и на протяжении всех последующих колоноскопий. В исследовании приняли участие 5433 человека (средний возраст 61 год, 49,7% мужчин) с двумя колоноскопиями (среднее время наблюдения составило 4,9 лет).

Каждая группа показателей риска оценивалась по размеру и по гистологии. Были проведены два анализа. При первичном анализе сравнивали 817 участников с аденомой высокого риска (АВР) с наличием или отсутствием синхронных зубчатых полипов (ЗП) и 3198 участников без аденомы, имеющих или не имеющих синхронные зубчатые полипы при первой колоноскопии. Вторичный анализ включал 1418 участников с аденомой низкого риска (АНР), с одновременно присутствующими зубчатыми полипами или без них, и 3198 без аденомы с наличием или отсутствием зубчатых полипов при первичной колоноскопии.

Исследователи обнаружили, что АВР и одновременно присутствующие большие ЗП (отношение шансов [OR] = 5.61), АВР с одновременно присутствующими типичными зубчатыми аденомами (synchronous traditional serrated adenomas, STSA; OR = 16,04) и только АВР (OR = 3,86) при начальной колоноскопии значительно увеличили риск метахронной АВР по сравнению с контрольной группой (без начальных аденом или зубчатых полипов). Большие начальные значения только ЗП (OR = 14.34) или начальные значения только одного показателя STSA (OR = 9,70) существенно увеличили риск больших метахронных ЗП.

Авторы заключают, что при анализе данных из популяционных реестров колоноскопии они обнаружили начальные большие значения ЗП или начальные значения STSA без начальной АВР, повышающей риск метахронных больших ЗП, но не метахронных АВР. АВР и синхронные ЗП при первоначальной колоноскопии значительно увеличивали риск метахронной АВР. Таким образом, лица, имеющие АВР и одновременно присутствующие состояния, могли бы получить пользу от тщательного наблюдения.

Джозеф К. Андерсон (Joseph C. Anderson), доктор медицины, ведущий автор исследования, говорит: “Мы обнаружили, что хотя люди с зубчатыми полипами подвергаются повышенному риску развития зубчатых полипов в будущем, они не имели риска развития в будущем аденомы высокого риска. Неудивительно, что люди с аденомами высокого риска имели повышенную вероятность развития таковых аденом. Однако мы сделали новое наблюдение, что люди с зубчатыми полипами и аденомами высокого риска имели значительно более высокий риск развития в будущем аденом высокого риска, чем люди с одними только аденомами высокого риска”. Исследование было опубликовано 16 сентября 2017 г. в журнале “Гастроэнтерология” (Gastroenterology).

Ссылки по теме:
Dartmouth-Hitchcock Medical Center


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Simoa 2.0, ультрачувствительная платформа для иммуноанализа, используемая для измерения тау-белка плазмы и сывороточного NfL (фото любезно предоставлено Quanterix).

Определен биомаркер на основе анализа крови для выявления скрытой травмы головного мозга

Высокочувствительный анализ крови поможет определить, когда хоккеистам, пережившим сотрясение мозга, можно безопасно вернуться к игре.... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Папиллярные линии на пальце (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Новый анализ отпечатков пальцев точно идентифицирует лиц, употребляющих героин и кокаин

Протокол испытаний, основанный на анализе жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии (ЖХ-МС), точно выявляет уровни запрещенных... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
HiSeq 4000 Systems использует инновационную технологию структурированных проточных ячеек для обеспечения быстрого и высокопроизводительного секвенирования (фото любезно предоставлено Illumina).

Молекулярные тесты являются эквивалентными анализу костного мозга на множественную миелому

Множественная миелома (ММ) представляет собой гематологическую злокачественную опухоль, характеризующуюся инфильтрацией костного... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Гистопатология воспалительного инфильтрата глубоких вен со стенкой, диссоциированной отеком, наблюдаемая при поражении кожи у пациента с проказой, страдающего эпизодом узловатой эритемы (фото любезно предоставлено Институтом Освальдо Круса).

У пациентов с проказой обнаружены необычные кровяные сгустки

Проказа представляет собой хроническую инфекцию Mycobacterium leprae и вызывает общеорганизменные симптомы, деформации и инвалидность.... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
На рисунке показано, как упрощение диагностики болезни с использованием нанотехнологий, применяемых на местном уровне, может изменить способ диагностики и лечения кожных заболеваний, таких как аномальные рубцы (фото любезно предоставлено Наньянским технологическим университетом).

Актуальная нанотехнология упрощает диагностику заболеваний кожи

Биопсии тканей необходимы для точного диагноза кожных заболеваний, но их выполнение сопровождается болевыми ощущениями, неудобством... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы в крови, как ожидается, будет в основном стимулироваться государственными и частными инициативами по сокращению случаев заболевания диабетом (фото любезно предоставлено Roche).

Определены основные факторы, влияющие на глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы

Ожидается, что глобальный рынок устройств мониторинга уровня глюкозы в крови будет расти с совокупными темпами годового роста... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.