Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте

Мероприятия

26 Feb 2018 - 01 Mar 2018
05 Mar 2018 - 06 Mar 2018

Биопсия мочевого тракта коррелирует с диагнозом карциномы мочеточника

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 25 Oct 2017
Print article
Гистопатология переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря из трансуретральной биопсии. Эта экзофитная папиллярная опухоль демонстрирует множественные пальцевидные отростки, выстланные несколькими слоями уротелия (переходного эпителия). Фото любезно предоставлено Pathpedia.
Гистопатология переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря из трансуретральной биопсии. Эта экзофитная папиллярная опухоль демонстрирует множественные пальцевидные отростки, выстланные несколькими слоями уротелия (переходного эпителия). Фото любезно предоставлено Pathpedia.
Уротелиальная карцинома (УК), также известная как переходно-клеточная карцинома (ПКК), является одним из типов рака, обычно характерных для мочевой системы. Это наиболее распространенный тип рака мочевого пузыря и рака мочеточника.

УК является вторым по распространенности типом рака почки, но лежит в основе всего лишь от 5 до 10% всех первичных злокачественных опухолей почек. УК возникает из переходного эпителия, ткани, выстилающей внутреннюю поверхность этих полых органов. На переходно-клеточную карциному (ПКК) приходится более 95% уротелиальных опухолей верхних мочевых путей.

Ученые из Чикагского университета (Чикаго, Иллинойс, США) провели поиск в архиве Департамента патологии для всех случаев биопсии и промывания верхнего уротелиального тракта в период между 2005 и 2015 годами, при которых в случае уротелиальной карциномы имела место нефроуретерэктомия. В целом критериям включения соответствовали 126 пациентов. Был рассмотрен цитологический диагноз уротелиального рака, либо подозрение на положительный результат при исследовании на уротелиальный рак. Выполнено сравнение соответствия между комбинированной биопсией и промыванием, а затем сравнение биопсии и диагнозов при промывании с наличием карциномы при резекции.

Команда обнаружила, что из 126 пациентов с резекцией только у 72 пациентов имелся предшествующий диагностический материал. Из них у 33 (26%) была комбинация биопсии и промывания, у 26 (21%) имелась только биопсия, а у 13 (10%) – только промывание. Среди пациентов, которым были сделаны обе процедуры, 15 (45%) диагнозов были сходными, что указывалось положительной биопсией и цитологией, а последний образец резекции выявил уротелиальную карциному. Один пациент, который считался конкордантным, показал отрицательные результаты при обеих процедурах, но при резекции у него была выявлена рецидивирующая карцинома.

Ученые обнаружили, что среди 17 дискордантных комбинированных случаев биопсии и цитологии у 11 была положительная биопсия с отрицательным результатом при промывании, у четырех пациентов была отрицательная биопсия с положительным промыванием, а в двух случаях ни биопсия, ни промывание не были показательными. Среди 11 положительных биопсий с отрицательным промыванием в пяти случаях имел место высокодифференцированный папиллярный уротелиальный рак, четыре случая были полноценным папиллярным уротелиальным раком, одним из которых был уротелиальный рак in situ, а один был низкодифференцированным уротелиальным раком с подозрением на инвазию.

Медработники часто выполняют биопсии и цитологические промывания верхних мочевых путей, чтобы облегчить диагностику уротелиального рака, но могут выполнять только одну процедуру. Шираз Фида (Shiraz Fidai), доктор медицины, и Татьяна Антик (Tatjana Antic), доктор медицины, соавторы исследования, говорят: “В целом исходя из наших данных, как биопсии, так и промывания верхнего тракта (83% биопсий и 59% промываний) являются подходящими для диагностирования уротелиального рака. Однако биопсии более подходят для диагностики высокодифференцированного папиллярного уротелиального рака по сравнению с цитологией. Размер и мультифокальность уротелиального рака верхних мочевых путей играет значительную роль в получении адекватного образца для диагностики или классификации”.
Исследование было представлено на Ежегодной конференции Американского общества клинической патологии (Annual Meeting of the American Society for Clinical Pathology, ASCP), которая состоялась 6-8 сентября 2017 года в Чикаго, штат Иллинойс, США.

Ссылки по теме:
University of Chicago


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Система непрерывного контроля глюкозы FreeStyle Libre (фото любезно предоставлено Abbott).

Выпущены новые рекомендации по контролю диабета

Американская диабетическая ассоциация (American Diabetes Association, ADA) в своих Стандартах медицинской помощи при диабете... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
NutriPhone - мобильная диагностическая платформа для мониторинга индивидуальных уровней витаминов и микронутриентов, адаптированная для работы с системой экспресс-анализов в пунктах оказания медицинской помощи (фото любезно предоставлено Корнеллским университетом).

Экспресс-анализ даст возможность выявлять недостаток питательных веществ и микроэлементов

Технология, которая может изменить способ тестирования дефицита питательных веществ во всем мире, основана на новой 15-минутной... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Мазок периферической крови, взятой у пациента с эозинофилией, в котором видны пять эозинофилов (фото любезно предоставлено Госпиталем для больных детей в Торонто).

Связанный с уровнем эозинофилов биомаркер способствует выявлению агрессивной формы воспалительного заболевания кишечника

Эозинофилия периферической крови при воспалительном заболевании кишечника связана с неспецифическим язвенным колитом и активным... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Диагностика, понимание и лечение болезни Крона будут, по всей видимости, упрощены благодаря исследованию, направленному на разработку лучшего анализа крови для диагностики заболевания (фото любезно предоставлено Университетом штата Аризона).

Иммунопротеомика определяет новые биомаркеры для диагностики болезни Крона

Исследование, базирующееся на новом методе скрининга и направленное на разработку лучшего анализа крови для обнаружения болезни... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Анализ Aptima на Mycoplasma genitalium (фото любезно предоставлено Hologic).

Проведена оценка нового анализа Aptima на Mycoplasma genitalium

Возбудитель Mycoplasma genitalium (MG) часто вызывает негонококковый уретрит у мужчин , а также связан с цервицитом, воспалительным... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Система сбора культур крови SteriPath Gen2 (фото любезно предоставлено Magnolia Medical Technologies).

Использование специального устройства привело к снижению уровня контаминации культур крови

Использование механического устройства для извлечения исходных образцов при обучении персонала привело к почти четырехкратному... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, рынок анализов клинической химии будет расти на 3% в течение следующих пяти лет до 19,7 миллиардов долларов США в 2021 году (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Рынок клинической химии достигнет 19,7 миллиардов долларов США в 2021 году

Ожидается, что рынок анализов клинической химии будет расти на 3% в течение следующих пяти лет, начиная с 17,8 миллиардов... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.