Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Direct Effect Media/Illumina

Недостающие фрагменты ДНК могут предсказать рецидив лейкоза

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 17 Jan 2018
Print article
Окрашенный мазок пунктата костного мозга пациента с острым лимфобластным лейкозом из клеток-предшественников В-лимфоцитов (фото любезно предоставлено VashiDonsk).
Окрашенный мазок пунктата костного мозга пациента с острым лимфобластным лейкозом из клеток-предшественников В-лимфоцитов (фото любезно предоставлено VashiDonsk).
Разработана новая система балльной оценки риска для детей, больных лейкозом, на основе недостающих фрагментов ДНК, или микроделеций. Шкала рисков позволит врачам лучше прогнозировать вероятность рецидива в подгруппе детей, которые в настоящее время скрыты в группе пониженного риска.

Новый вид шкалы рисков, который основывается на исследовании костного мозга, анализе минимального остаточного заболевания, или MRD-анализе, который дает врачам заблаговременное предупреждение о том, что лечение может не дать результата. MRD-анализ настолько чувствительный, что позволяет обнаружить единственную опухолевую клетку среди миллиона клеток костного мозга, выжившую в ходе противоопухолевой терапии. Этот анализ был огромным благом для некоторых детей с лейкемией в рамках клинических исследований, поскольку он позволил предупредить врачей об очень высоком риске возникновения рецидива. В связи с этим они проводили очень интенсивное лечение с применением химиотерапии и трансплантации костного мозга, и выживаемость в этой подгруппе увеличилась вдвое, однако одного лишь MRD-анализа недостаточно.

Группа ученых, сотрудничающих с Австралийским институтом детской онкологии (Сидней, Австралия), исследовала 475 пациентов из шести различных детских больниц в Австралии и Новой Зеландии, которые были включены в клиническое исследование. Среди пациентов были дети с острым лимфобластным лейкозом из клеток-предшественников В-лимфоцитов невысокой степени риска, одним из подтипов острого лимфобластного лейкоза – наиболее распространенной формы рака у детей, выживаемость при которой обычно составляет около 90%. У большинства детей, больных острым лимфобластным лейкозом, был острый лимфобластный лейкоз из клеток-предшественников В-лимфоцитов.

Розмари Саттон (Rosemary Sutton), доктор философии, адъюнкт-профессор и ведущий автор исследования, сказала: “Дети из группы с допустимой степенью риска и из группы со средней степенью риска в нашем исследовании получали менее интенсивное лечение по сравнению с пациентами с высокой степенью риска. Однако среди них примерно у одного из шести возникал рецидив. Очевидно, некоторые дети нуждались в более интенсивном лечении, чем считалось ранее - но какие из них? Для группы с допустимой степенью риска и группы со средней степенью риска нам необходимо больше информации, чтобы лучше разобраться с природой онкологического заболевания у ребенка, чтобы точнее определить у него степень риска”.

Профессор Саттон добавила: “Таким образом, мы дополнили результаты MRD-анализа двумя другими блоками информации о пациентах, наличием или отсутствием микроделеций в определенных генах и показателем, который определен в качестве фактора риска Национальным институтом онкологии США и основан на возрасте и количестве лейкоцитов в крови. Мы выполнили исследование на наличие микроделеций в девяти генах, связанных с лейкозом, и обнаружили, что два из этих генов, IKZF1 (“Ikaros”) и P2RY8-CRLF2, были важными прогностическими факторами наступления рецидива”.

Эти показатели были объединены для вычисления степени риска для каждого пациента от “0“ (отсутствие факторов риска) до “2+“ (несколько). В ходе исследования было обнаружено, что у детей с показателем “2+“ вероятность рецидива или летального исхода была больше в течение семи лет после начала лечения, в то время как у детей с показателем “0“ - меньше. Было обнаружено, что точно такие же микроделеции имеют важное значение для прогнозирования рецидивов в группе голландских детей с лейкемией, и новая балльная система была проверена учеными в Нидерландах. Исследование было опубликовано 30 ноября 2017 года в журнале British Journal of Haematology.

Ссылки по теме:
Children's Cancer Institute Australia


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Simoa 2.0, ультрачувствительная платформа для иммуноанализа, используемая для измерения тау-белка плазмы и сывороточного NfL (фото любезно предоставлено Quanterix).

Определен биомаркер на основе анализа крови для выявления скрытой травмы головного мозга

Высокочувствительный анализ крови поможет определить, когда хоккеистам, пережившим сотрясение мозга, можно безопасно вернуться к игре.... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Папиллярные линии на пальце (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Новый анализ отпечатков пальцев точно идентифицирует лиц, употребляющих героин и кокаин

Протокол испытаний, основанный на анализе жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии (ЖХ-МС), точно выявляет уровни запрещенных... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Гистопатология воспалительного инфильтрата глубоких вен со стенкой, диссоциированной отеком, наблюдаемая при поражении кожи у пациента с проказой, страдающего эпизодом узловатой эритемы (фото любезно предоставлено Институтом Освальдо Круса).

У пациентов с проказой обнаружены необычные кровяные сгустки

Проказа представляет собой хроническую инфекцию Mycobacterium leprae и вызывает общеорганизменные симптомы, деформации и инвалидность.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Гистопатологическая микрофотография биопсии печени со стеатогепатитом, демонстрирующим дегенерацию гепатоцитов с раздуванием – форму апоптоза (фото любезно предоставлено Nephron).

Система анализа изображений оценивает активность НС-заболеваний

Неалкогольный стеатогепатит (НС) представляет собой прогрессирующую форму неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП), при... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
На рисунке показано, как упрощение диагностики болезни с использованием нанотехнологий, применяемых на местном уровне, может изменить способ диагностики и лечения кожных заболеваний, таких как аномальные рубцы (фото любезно предоставлено Наньянским технологическим университетом).

Актуальная нанотехнология упрощает диагностику заболеваний кожи

Биопсии тканей необходимы для точного диагноза кожных заболеваний, но их выполнение сопровождается болевыми ощущениями, неудобством... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы в крови, как ожидается, будет в основном стимулироваться государственными и частными инициативами по сокращению случаев заболевания диабетом (фото любезно предоставлено Roche).

Определены основные факторы, влияющие на глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы

Ожидается, что глобальный рынок устройств мониторинга уровня глюкозы в крови будет расти с совокупными темпами годового роста... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.