Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте

Мероприятия

26 Feb 2018 - 01 Mar 2018
05 Mar 2018 - 06 Mar 2018

Генетический тест предсказывает успешность трансплантации костного мозга

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 29 May 2017
Print article
Мазок аспирата костного мозга от пациента с миелодиспластическим синдромом, демонстрирующий два мегакариоцита с гипокотированными, округлыми ядрами (фото любезно предоставлено Международным агентством по исследованию рака).
Мазок аспирата костного мозга от пациента с миелодиспластическим синдромом, демонстрирующий два мегакариоцита с гипокотированными, округлыми ядрами (фото любезно предоставлено Международным агентством по исследованию рака).
 Генетические мутации вызывают патогенез миелодиспластического синдрома (МДС) и тесно связаны с клиническим фенотипом. По этой причине генетические мутации могут прогнозировать клинические исходы после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.

МДС представляет собой заболевание крови, при котором костный мозг не производит достаточное количество здоровых клеток крови. Типичные методы лечения включают высоко- или низкоинтенсивную терапию, нормализующую состояние, такую как лучевая терапия или химиотерапия, а также трансплантации донорских стволовых клеток для пациентов с высоким риском смертности. Однако многие пациенты могут испытывать рецидив или тяжелые осложнения.

Многочисленная группа ученых, сотрудничающая с коллегами из института раковых исследований Dana-Farber (Dana-Farber Cancer Institute), проанализировала клетки крови более 1500 пациентов с МДС в сочетании с клинической информацией, такой как возраст и состояние болезни. Они смогли разработать генетический профиль мутаций, связанных с неблагоприятными результатами лечения пациентов после трансплантации. Был проведен целевой мутационный анализ на образцах, полученных до трансплантации, и оценивалась связь мутаций с результатами трансплантации, включая общую выживаемость, рецидив и смерть без рецидива.

Ученые обнаружили, что наиболее важным предиктором прогноза пациентов является мутация в гене опухолевого белка р53 (TP53). Эти пациенты имели тенденцию к более раннему рецидиву и выживали в течение более короткого времени после трансплантации. На результат не влиял факт проведения пациентам нормализующей состояние высоко- или низкоинтенсивной терапии до трансплантации. Конкретные мутации в других генах также были связаны с более неблагоприятными результатами у пациентов более старшего возраста, хотя только в случае, когда они получали низкоинтенсивную терапию. Исследователи предположили, что эти пациенты могут воспользоваться высокоинтенсивной поддерживающей терапией для снижения риска.

У молодых людей, у 1 из 25 пациентов с МДС, были обнаружены мутации, связанные с редким, унаследованным синдромом Швахмана-Даймонда, который поражает костный мозг, поджелудочную железу и скелетную систему. Большинство из этих пациентов ранее не проходили диагностику. Команда обнаружила, что каждый из этих пациентов приобрел мутацию TP53, указав, как MДС развивается у этих пациентов и дает представление о неблагоприятном прогнозе.

Доктор медицины Роберт Коулман Линдсли (Robert Coleman Lindsley), ведущий автор исследования, заявил: "При принятии решения о том, подходит ли трансплантация стволовых клеток пациенту с МДС, всегда необходимо сбалансировать потенциальную выгоду с риском осложнений. Наши результаты предлагают врачам руководство, основанное на генетическом профиле болезни и определенных клинических факторах для выявления пациентов, для которых трансплантация является подходящей, и интенсивность лечения, наиболее вероятно, будет эффективной". Исследование было опубликовано 9 февраля 2017 года в “Журнале медицины Новой Англии” (New England Journal of Medicine).

Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Система непрерывного контроля глюкозы FreeStyle Libre (фото любезно предоставлено Abbott).

Выпущены новые рекомендации по контролю диабета

Американская диабетическая ассоциация (American Diabetes Association, ADA) в своих Стандартах медицинской помощи при диабете... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Мазок периферической крови, взятой у пациента с эозинофилией, в котором видны пять эозинофилов (фото любезно предоставлено Госпиталем для больных детей в Торонто).

Связанный с уровнем эозинофилов биомаркер способствует выявлению агрессивной формы воспалительного заболевания кишечника

Эозинофилия периферической крови при воспалительном заболевании кишечника связана с неспецифическим язвенным колитом и активным... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Диагностика, понимание и лечение болезни Крона будут, по всей видимости, упрощены благодаря исследованию, направленному на разработку лучшего анализа крови для диагностики заболевания (фото любезно предоставлено Университетом штата Аризона).

Иммунопротеомика определяет новые биомаркеры для диагностики болезни Крона

Исследование, базирующееся на новом методе скрининга и направленное на разработку лучшего анализа крови для обнаружения болезни... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Анализ Aptima на Mycoplasma genitalium (фото любезно предоставлено Hologic).

Проведена оценка нового анализа Aptima на Mycoplasma genitalium

Возбудитель Mycoplasma genitalium (MG) часто вызывает негонококковый уретрит у мужчин , а также связан с цервицитом, воспалительным... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Сканирующая электронная микрофотография (SEM) клеток рака молочной железы (фото любезно предоставлено SPL).

Анализ крови выявляет резистентность к препаратам, направленным на ген рака молочной железы (BRCA)

Устойчивость к химиотерапии на основе препаратов платины или ингибированию PARP в зародышевой линии носителей мутации BRCA1... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Система сбора культур крови SteriPath Gen2 (фото любезно предоставлено Magnolia Medical Technologies).

Использование специального устройства привело к снижению уровня контаминации культур крови

Использование механического устройства для извлечения исходных образцов при обучении персонала привело к почти четырехкратному... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, рынок анализов клинической химии будет расти на 3% в течение следующих пяти лет до 19,7 миллиардов долларов США в 2021 году (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Рынок клинической химии достигнет 19,7 миллиардов долларов США в 2021 году

Ожидается, что рынок анализов клинической химии будет расти на 3% в течение следующих пяти лет, начиная с 17,8 миллиардов... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.