Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
DIAGNOSTICA STAGO

Генетический тест предсказывает успешность трансплантации костного мозга

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 29 May 2017
Print article
Мазок аспирата костного мозга от пациента с миелодиспластическим синдромом, демонстрирующий два мегакариоцита с гипокотированными, округлыми ядрами (фото любезно предоставлено Международным агентством по исследованию рака).
Мазок аспирата костного мозга от пациента с миелодиспластическим синдромом, демонстрирующий два мегакариоцита с гипокотированными, округлыми ядрами (фото любезно предоставлено Международным агентством по исследованию рака).
 Генетические мутации вызывают патогенез миелодиспластического синдрома (МДС) и тесно связаны с клиническим фенотипом. По этой причине генетические мутации могут прогнозировать клинические исходы после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.

МДС представляет собой заболевание крови, при котором костный мозг не производит достаточное количество здоровых клеток крови. Типичные методы лечения включают высоко- или низкоинтенсивную терапию, нормализующую состояние, такую как лучевая терапия или химиотерапия, а также трансплантации донорских стволовых клеток для пациентов с высоким риском смертности. Однако многие пациенты могут испытывать рецидив или тяжелые осложнения.

Многочисленная группа ученых, сотрудничающая с коллегами из института раковых исследований Dana-Farber (Dana-Farber Cancer Institute), проанализировала клетки крови более 1500 пациентов с МДС в сочетании с клинической информацией, такой как возраст и состояние болезни. Они смогли разработать генетический профиль мутаций, связанных с неблагоприятными результатами лечения пациентов после трансплантации. Был проведен целевой мутационный анализ на образцах, полученных до трансплантации, и оценивалась связь мутаций с результатами трансплантации, включая общую выживаемость, рецидив и смерть без рецидива.

Ученые обнаружили, что наиболее важным предиктором прогноза пациентов является мутация в гене опухолевого белка р53 (TP53). Эти пациенты имели тенденцию к более раннему рецидиву и выживали в течение более короткого времени после трансплантации. На результат не влиял факт проведения пациентам нормализующей состояние высоко- или низкоинтенсивной терапии до трансплантации. Конкретные мутации в других генах также были связаны с более неблагоприятными результатами у пациентов более старшего возраста, хотя только в случае, когда они получали низкоинтенсивную терапию. Исследователи предположили, что эти пациенты могут воспользоваться высокоинтенсивной поддерживающей терапией для снижения риска.

У молодых людей, у 1 из 25 пациентов с МДС, были обнаружены мутации, связанные с редким, унаследованным синдромом Швахмана-Даймонда, который поражает костный мозг, поджелудочную железу и скелетную систему. Большинство из этих пациентов ранее не проходили диагностику. Команда обнаружила, что каждый из этих пациентов приобрел мутацию TP53, указав, как MДС развивается у этих пациентов и дает представление о неблагоприятном прогнозе.

Доктор медицины Роберт Коулман Линдсли (Robert Coleman Lindsley), ведущий автор исследования, заявил: "При принятии решения о том, подходит ли трансплантация стволовых клеток пациенту с МДС, всегда необходимо сбалансировать потенциальную выгоду с риском осложнений. Наши результаты предлагают врачам руководство, основанное на генетическом профиле болезни и определенных клинических факторах для выявления пациентов, для которых трансплантация является подходящей, и интенсивность лечения, наиболее вероятно, будет эффективной". Исследование было опубликовано 9 февраля 2017 года в “Журнале медицины Новой Англии” (New England Journal of Medicine).

Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Набор для твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) олигомеров человеческого β-амилоида (фото предоставлено IBL International).

Биомаркер цереброспинальной жидкости для определения болезни Альцгеймера оценен для использования в клинических условиях

Анализ цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) является одним из ключевых инструментов для современной дифференциальной диагностики деменций.... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Иммунохимический анализатор Architect i2000SR (фото любезно предоставлено Abbott Diagnostics).

Синдром хронической усталости связан с уровнями гормонов щитовидной железы

Синдром хронической усталости (СХУ) является распространенным заболеванием, отмеченным длительными периодами слабости, усталости... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Новый тест p2PSA Access Hybritech, входящий в индекс здоровья простаты (phi) (фото любезно предоставлено Beckman Coulter).

После проведения тестирования на индекс здоровья простаты назначается меньшее количество биопсий предстательной железы

Рак предстательной железы является третьей ведущей причиной смерти от рака у мужчин, причем каждому седьмому ставится диагноз... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Микрофотография дендритной клетки (зеленая), зараженной Toxoplasma gondii (красная). Фото любезно предоставлено Институтом Веннера-Грена (Wenner-Gren Institute).

Исследователи расшифровали контроль токсоплазмоза над иммунными клетками

Инфекционный токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii и является широко распространенным. По оценкам, носителями... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Внеклеточные везикулы (красные) высвобождаются из опухоли пациента и захватываются на поверхности EVHB-Chip (фото любезно предоставлено профессором Шеннон Стотт, доктором философии).

Микрожидкостное устройство способно захватывать опухолевые специфические внеклеточные везикулы

Разработано микрожидкостное устройство, которое с высокой специфичностью может захватывать внеклеточные везикулы из глиобластомы,... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Чип μCENSE с настольной платформой для центрифугирования на заднем плане (фото любезно предоставлено доктором философии Джо Чуан Йо (Joo Chuan Yeo)).

Платформа жидкой биопсии изолирует циркулирующие биомаркеры заболеваний

Создана новая платформа с возможностью извлечения микроскопических циркулирующих биомаркеров заболеваний из крови пациента.... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Siemens Healthineеrs заключила соглашение о приобретении Fast Track Diagnostics (фото любезно предоставлено iStock).

Siemens Healthineers приобретает Fast Track Diagnostics

Siemens Healthineers (Эрланген, Германия) заключила соглашение о приобретении Fast Track Diagnostics (Эш-сюр-Альзетт, Люксембург),... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.