Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Please note that the LabMedica website is also available in a complete English version
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Abbott Diagnostics

Мобильное Приложение




Для скрининга рака шейки матки рекомендовано отдельное тестирование на ВПЧ

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 26 Oct 2018
Print article
Микрофотография критериев койлоцитарной клетки инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ) в мазке Папаниколау (фото любезно предоставлено iStock).
Микрофотография критериев койлоцитарной клетки инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ) в мазке Папаниколау (фото любезно предоставлено iStock).
Число смертей от рака шейки матки в США значительно уменьшилось с момента внедрения широкомасштабного скрининга на выявление рака шейки матки и снизилось с 2,8 до 2,3 смертей на 100 000 женщин в период с 2000 по 2015 год.

Основания для скрининга на рак шейки матки были пересмотрены с акцентом на клинические испытания и когортные исследования, которые оценивали скрининг с помощью отдельного теста на высокий риск вируса папилломы человеческого (врВПЧ) или совместного применения врВПЧ и цитологии (совместное тестирование) по сравнению с только цитологией шейки матки.

Целевая группа по профилактическим мерам США (US Preventive Services Task Force, Роквилл, штат Мэриленд, США), помимо анализа и оценки скрининга рака шейки матки, также ввела в эксплуатацию модель анализа решений для оценки возраста, при котором следует начинать и оканчивать скрининг, оптимального интервала для скрининга, эффективности различных стратегий скрининга, а также связанные с ними выгоды и вред от различных стратегий скрининга.

Эксперты сообщили о том, что скрининг с помощью одной только цервикальной цитологии, одного только первичного тестирования врВПЧ или совместного тестирования может выявить низкодифференцированные предраковые поражения шейки и рак шейки матки. Скрининг женщин в возрасте от 21 до 65 лет существенно снижает заболеваемость и смертность от рака шейки матки. Вред от скрининга на предмет выявления рака шейки матки у женщин в возрасте от 30 до 65 лет является умеренным. В четырех исследованиях, выявленных в обзоре, было обнаружено, что первичное тестирование врВПЧ выявило более высокую степень III стадии (или выше) цервикальной интраэпителиальной неоплазии, по сравнению с отдельным анализом мазка по Папаниколау на первом этапе тестирования. При сравнении методов мазка Папаниколау, врВПЧ и совместного тестирования последние два метода были связаны с более высокими показателями кольпоскопии и ложноположительными результатами.

Ученые с высокой степенью уверенности пришли к выводу, что преимущества от скрининга каждые три года с одной только цитологией у женщин в возрасте от 21 до 29 лет значительно перевешивают вред. Они также с большой уверенностью пришли к выводу, что преимущества от проводимого каждые три года скрининга с одной только цитологией, каждые пять лет с проведением отдельного теста врВПЧ или каждые пять лет с использованием обоих тестов (совместное тестирование) у женщин в возрасте от 30 до 65 лет перевешивают вред. Скрининг женщин старше 65 лет, которые проходили адекватный предварительный скрининг, и женщин моложе 21 года не дал никакой значимой пользы. Прогнозируется, что тестирование врВПЧ каждые пять лет для женщин в возрасте от 30 до 65 лет может снизить смертность от рака шейки матки с 8,34 до 0,29 смертей на 1000 женщин.

Ли А. Леарман (Lee A. Learman), доктор медицины, профессор акушерства и гинекологии, говорит: “ВПЧ-тестирование каждые пять лет является привлекательным вариантом для пациенток, которые хотят избежать гинекологического исследования и мазков Папаниколау. Пап-тест хорошо известен и принят пациентами и лицами, оказывающими медицинские услуги для женщин, и будет необходимо создать мощные стимулы для отказа от него. Переключение с Пап-теста один раз в год на один раз в три года было рекомендацией USPSTF с 2012 года, но предпочтения пациентов и поставщиков трудно изменить. Я ожидаю, что аналогичный эффект отсрочит применение первичного скрининга ВПЧ каждые 5 лет”. Исследование было опубликовано 21 августа 2018 года в “Журнале Американской медицинской ассоциации” (Journal of the American Medical Association).

Ссылки по теме:
US Preventive Services Task Force


Print article
BIOHIT  Healthcare OY

Каналы

Химия

посмотреть канал
Анализатор газов крови ABL800 FLEX (фото предоставлено Radiometer Medical).

Соотношение лимфоциты/нейтрофилы и уровни лактата прогнозируют летальность у пациентов с сепсисом

Сепсис является основной причиной наступления смерти от инфекции, а также одной из ведущих причин летальности в отделении... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Epi ProColon является скрининг-тестом на колоректальный рак на основе крови - анализ полимеразной цепной реакции in vitro для качественного определения метилирования гена Septin9 в ДНК, выделенной из плазмы пациента (фото любезно предоставлено Epigenomics).

Анализ крови дополняет колоноскопию для пациентов с синдромом Линча

Люди с синдромом Линча (СЛ) генетически предрасположены к высокому риску колоректального рака (КРР), и регулярная колоноскопия... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания единиц эритроцитарной массы, хранящихся в течение 22 дней или больше, могут столкнуться с повышенным риском смерти в течение 24 часов (фото любезно предоставлено службой патологии юго-западного Лондона /South West London Pathology/).

Переливание крови, бывшей длительное время на хранении, связано с неблагоприятными явлениями

Ведущей причиной смерти после тяжелой травмы является потеря крови. Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Химический анализатор RX Daytona – компактный, полностью автоматизированный настольный клинический химический анализатор, идеально подходящий для лабораторий с малой и средней пропускной способностью (фото любезно предоставлено Randox Laboratories).

Мочевые биомаркеры позволяют диагностировать серьезные аллергические реакции почек

Острый интерстициальный нефрит (ОИН) представляет собой состояние, характеризующееся воспалением и отеком почечных канальцев... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Alere q - это полностью автоматизированная платформа для тестирования нуклеиновых кислот, которая позволяет использовать молекулярное тестирование для диагностики в любых медицинских условиях (фото любезно предоставлено Alere Technologies).

Экспресс-анализ выявляет устойчивый к пиразинамиду туберкулез

Туберкулез (ТБ), вызываемый штаммами микобактерии туберкулезного комплекса (Mycobacterium tuberculosis complex - MTBC), остается... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
(A) и (B) – микрофотографии слоев устройства; (C) – пресс-форма, готовая к разливке, и (D) – чип, установленный на предметном стекле. Фото любезно предоставлено Государственным университетом Сан-Диего.

Микрофлюидное устройство изолирует кластеры циркулирующих опухолевых клеток

Тремя основными проблемами при лечении рака являются метастазы, рецидивы и приобретенная резистентность к терапии.... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, мировой рынок диагностики in vitro будет расти в период между 2017 и 2025 годами и к концу 2025 года достигнет почти 90 миллиардов долларов США (фото любезно предоставлено iStock).

К 2025 году мировой рынок диагностики in vitro достигнет 89 миллиардов долларов США

Мировой рынок диагностики in vitro был оценен в 55,00 миллиардов долларов США в 2016 году и, согласно прогнозам, будет расти... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.