Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
RANDOX LABORATORIES

Быстрое тестирование на гепатит С помогает проводить скрининг молодых людей

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 06 Feb 2018
Print article
Тесты на вирус гепатита C (ВГС) - это иммунохроматографические экспресс-тесты для качественного выявления антител, специфичных к ВГС, в сыворотке, плазме или цельной крови человека (фото любезно предоставлено доктором Робертом Коксом (Robert Cox), доктором медицины).
Тесты на вирус гепатита C (ВГС) - это иммунохроматографические экспресс-тесты для качественного выявления антител, специфичных к ВГС, в сыворотке, плазме или цельной крови человека (фото любезно предоставлено доктором Робертом Коксом (Robert Cox), доктором медицины).
Вирус гепатита С (ВГС) представляет собой вирусную инфекцию, которая поражает печень; по оценкам, в США 3,2 миллиона человек инфицированы ВГС, и большинство из них не жалуются на плохое самочувствие и не знают, что они инфицированы. С 2010 года острые случаи ВГС более чем удвоились, а новые случаи преобладают среди молодых белых людей с историей употребления инъекционных наркотиков.

Нынешние рекомендации заключаются в том, что врачи проводят скрининг пациентов с высоким риском заражения ВГС, среди которых преимущественно люди, родившиеся между 1945 и 1965 годами, люди с диагнозом ВИЧ, дети, рожденные от ВИЧ-положительных женщин и лиц-потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), среди прочих избранных групп населения с высоким риском. Эта стратегия называется целевым скринингом. Также в исследовании рассматривается регулярный скрининг, при котором выполняется проверка всех людей в регионе с высокой распространенностью ВГС.

Существует два способа выполнить данные скрининговые исследования. Быстрое тестирование предполагает выдачу результатов в тот же день, когда берется образец. Стандартное тестирование требует, чтобы пациенты повторно приходили к врачу для получения результатов. Ученые из Бостонского медицинского центра (Boston Medical Center; Бостон, штат Массачусетс, США) и их коллеги оценили клинические преимущества и экономическую эффективность стратегий тестирования среди людей в возрасте от 15 до 30 лет в городских медицинских центрах. Они разработали аналитическую модель принятия решений для предсказания продолжительности жизни с поправкой на её качество (quality-adjusted life years - QALY), стоимости жизни (в долларах США на 2016 год) и рассчитали коэффициенты эффективности дополнительных затрат (incremental cost-effectiveness ratios - ICER), связанные с девятью стратегиями одноразового тестирования. Стратегии различались тремя способами: целевое против регулярного тестирования, быстрый прокол пальца против стандартной венопункции и заказанное врачом исследование против тестирования консультантом/лаборантом, использующим инструкцию.

Команда обнаружила, что, по сравнению с целевым тестированием на основе риска (текущий стандарт помощи), регулярное тестирование увеличило стоимость медицинского обслуживания на всю жизнь на 80 долларов США и уменьшило QALY на 0,0013 на человека. Во всех стратегиях быстрое тестирование обеспечивало более высокие QALY при более низкой стоимости за полученный QALY и всегда было предпочтительным. Проведенное консультантом регулярное экспресс-тестирование было связано с ICER в размере 71 000 долларов США за полученный QALY. Результаты были чувствительны к темпам поступления предложений и результатов. Проведенное консультантом регулярное экспресс-тестирование было экономически эффективным (ICER более 100 000 долларов США/QALY), пока распространенность ПИН не превышала 0,59%, распространенность ВСГ среди ПИН была менее 16%, показатель повторного инфицирования составлял более 26 случаев на 100 человеко-лет или подтверждающее тестирование рефлексов проводилось во всех случаях диагностики методом венепункции.

Доктор медицины Сабрина А. Ассуму (Sabrina A. Assoumou), магистр в области общественного здравоохранения, врач-инфекционист и ведущий автор исследования, сказала: "Когда применялось стандартное тестирование, пациенты с меньшей вероятностью приходили второй раз, чтобы получить свои результаты, что, в свою очередь, означало, что большее количество людей не получали лечение, которое им остро необходимо. Наши результаты показывают, что мы должны запустить стратегии быстрого тестирования, чтобы больше людей знали свой статус и быстрее получали помощь". Исследование было опубликовано 9 сентября 2017 года в журнале "Клинические инфекционные заболевания" (Clinical Infectious Diseases).

Ссылки по теме:
Бостонский медицинский центр


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Подтверждено наличие бета-амилоидных димеров в мозгах человека с болезнью Альцгеймера (фото предоставлено Институтом исследований в области биомедицины).

У пациентов с болезнью Альцгеймера обнаружены бета-амилоидные димеры

Наиболее широко используемыми биомаркерами для раннего выявления болезни Альцгеймера (БА) в настоящее время являются концентрации... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
При эпидемии болезни легионеров необходимо максимально быстро и точно выявить источник патогенов, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекций. В настоящее время исследователи разработали экспресс-тест, который идентифицирует Legionella pneumophila менее чем за час. На фотографии показано использование чипа LegioTyper с MCR-платформой для анализа микрочипов (изображение любезно предоставлено Йонасом Бемцем (Jonas Bemetz), Мюнхенский технический университет).

Предложен способ быстрого обнаружения легионелл для систем водоснабжения

Быстрый анализ (время выполнения занимает примерно 1 час) с использованием ДНК-микрочипов сможет заменить классические методы... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Клинический проточный цитометр Navios (фото любезно предоставлено Beckman Coulter).

Метод проточной цитометрии оценен для сигнальных путей

Агрегация тромбоцитов является ключевым параметром при артериальном тромбозе, что приводит к инфаркту миокарда или ишемическому... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
: nanoLC-Ultra 1D+ для жидкостной хроматографии (фото любезно предоставлено Eksigent).

Определены биомаркеры для синдрома раздраженного кишечника

Причины желудочно-кишечных расстройств при синдроме раздраженного кишечника (СРК) остаются недостаточно изученными.... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Недорогая портативная лаборатория на основе телефона, которая способна интерпретировать результаты микропланшетного анализа (фото любезно предоставлено Вашингтонским университетом).

Считыватель на основе смартфона способен обнаруживать распространенные патогены

В сельских районах или районах с низким уровнем ресурсов врачам иногда приходится полагаться на симптомы пациента или использовать... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
GE Healthcare и Roche вступили в партнерство для совместной разработки и маркетинга программного обеспечения для поддержки принятия клинических решений (фото любезно предоставлено iStock).

GE Healthcare и Roche вступили в партнерство для разработки платформы цифровой диагностики

GE Healthcare (Чикаго, штат Иллинойс, США) и Roche (Базель, Швейцария) вступили в стратегическое долгосрочное партнерство,... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.