Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте

Мероприятия

26 Feb 2018 - 01 Mar 2018
05 Mar 2018 - 06 Mar 2018

Быстрое тестирование на гепатит С помогает проводить скрининг молодых людей

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 06 Feb 2018
Print article
Тесты на вирус гепатита C (ВГС) - это иммунохроматографические экспресс-тесты для качественного выявления антител, специфичных к ВГС, в сыворотке, плазме или цельной крови человека (фото любезно предоставлено доктором Робертом Коксом (Robert Cox), доктором медицины).
Тесты на вирус гепатита C (ВГС) - это иммунохроматографические экспресс-тесты для качественного выявления антител, специфичных к ВГС, в сыворотке, плазме или цельной крови человека (фото любезно предоставлено доктором Робертом Коксом (Robert Cox), доктором медицины).
Вирус гепатита С (ВГС) представляет собой вирусную инфекцию, которая поражает печень; по оценкам, в США 3,2 миллиона человек инфицированы ВГС, и большинство из них не жалуются на плохое самочувствие и не знают, что они инфицированы. С 2010 года острые случаи ВГС более чем удвоились, а новые случаи преобладают среди молодых белых людей с историей употребления инъекционных наркотиков.

Нынешние рекомендации заключаются в том, что врачи проводят скрининг пациентов с высоким риском заражения ВГС, среди которых преимущественно люди, родившиеся между 1945 и 1965 годами, люди с диагнозом ВИЧ, дети, рожденные от ВИЧ-положительных женщин и лиц-потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), среди прочих избранных групп населения с высоким риском. Эта стратегия называется целевым скринингом. Также в исследовании рассматривается регулярный скрининг, при котором выполняется проверка всех людей в регионе с высокой распространенностью ВГС.

Существует два способа выполнить данные скрининговые исследования. Быстрое тестирование предполагает выдачу результатов в тот же день, когда берется образец. Стандартное тестирование требует, чтобы пациенты повторно приходили к врачу для получения результатов. Ученые из Бостонского медицинского центра (Boston Medical Center; Бостон, штат Массачусетс, США) и их коллеги оценили клинические преимущества и экономическую эффективность стратегий тестирования среди людей в возрасте от 15 до 30 лет в городских медицинских центрах. Они разработали аналитическую модель принятия решений для предсказания продолжительности жизни с поправкой на её качество (quality-adjusted life years - QALY), стоимости жизни (в долларах США на 2016 год) и рассчитали коэффициенты эффективности дополнительных затрат (incremental cost-effectiveness ratios - ICER), связанные с девятью стратегиями одноразового тестирования. Стратегии различались тремя способами: целевое против регулярного тестирования, быстрый прокол пальца против стандартной венопункции и заказанное врачом исследование против тестирования консультантом/лаборантом, использующим инструкцию.

Команда обнаружила, что, по сравнению с целевым тестированием на основе риска (текущий стандарт помощи), регулярное тестирование увеличило стоимость медицинского обслуживания на всю жизнь на 80 долларов США и уменьшило QALY на 0,0013 на человека. Во всех стратегиях быстрое тестирование обеспечивало более высокие QALY при более низкой стоимости за полученный QALY и всегда было предпочтительным. Проведенное консультантом регулярное экспресс-тестирование было связано с ICER в размере 71 000 долларов США за полученный QALY. Результаты были чувствительны к темпам поступления предложений и результатов. Проведенное консультантом регулярное экспресс-тестирование было экономически эффективным (ICER более 100 000 долларов США/QALY), пока распространенность ПИН не превышала 0,59%, распространенность ВСГ среди ПИН была менее 16%, показатель повторного инфицирования составлял более 26 случаев на 100 человеко-лет или подтверждающее тестирование рефлексов проводилось во всех случаях диагностики методом венепункции.

Доктор медицины Сабрина А. Ассуму (Sabrina A. Assoumou), магистр в области общественного здравоохранения, врач-инфекционист и ведущий автор исследования, сказала: "Когда применялось стандартное тестирование, пациенты с меньшей вероятностью приходили второй раз, чтобы получить свои результаты, что, в свою очередь, означало, что большее количество людей не получали лечение, которое им остро необходимо. Наши результаты показывают, что мы должны запустить стратегии быстрого тестирования, чтобы больше людей знали свой статус и быстрее получали помощь". Исследование было опубликовано 9 сентября 2017 года в журнале "Клинические инфекционные заболевания" (Clinical Infectious Diseases).

Ссылки по теме:
Бостонский медицинский центр


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Система BCS XP – один из наиболее широко используемых, полностью автоматизированных анализаторов гемостаза (фото предоставлено компанией Siemens Healthineers).

Комплексное определение метаболического профиля рассмотрено при хроническом воспалении

Воспаление является ответной реакцией организма на повреждающие воздействия, связанные с активацией различных молекулярных механизмов.... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
NutriPhone - мобильная диагностическая платформа для мониторинга индивидуальных уровней витаминов и микронутриентов, адаптированная для работы с системой экспресс-анализов в пунктах оказания медицинской помощи (фото любезно предоставлено Корнеллским университетом).

Экспресс-анализ даст возможность выявлять недостаток питательных веществ и микроэлементов

Технология, которая может изменить способ тестирования дефицита питательных веществ во всем мире, основана на новой 15-минутной... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Мазок периферической крови, взятой у пациента с эозинофилией, в котором видны пять эозинофилов (фото любезно предоставлено Госпиталем для больных детей в Торонто).

Связанный с уровнем эозинофилов биомаркер способствует выявлению агрессивной формы воспалительного заболевания кишечника

Эозинофилия периферической крови при воспалительном заболевании кишечника связана с неспецифическим язвенным колитом и активным... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Диагностика, понимание и лечение болезни Крона будут, по всей видимости, упрощены благодаря исследованию, направленному на разработку лучшего анализа крови для диагностики заболевания (фото любезно предоставлено Университетом штата Аризона).

Иммунопротеомика определяет новые биомаркеры для диагностики болезни Крона

Исследование, базирующееся на новом методе скрининга и направленное на разработку лучшего анализа крови для обнаружения болезни... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Сканирующая электронная микрофотография (SEM) клеток рака молочной железы (фото любезно предоставлено SPL).

Анализ крови выявляет резистентность к препаратам, направленным на ген рака молочной железы (BRCA)

Устойчивость к химиотерапии на основе препаратов платины или ингибированию PARP в зародышевой линии носителей мутации BRCA1... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Система сбора культур крови SteriPath Gen2 (фото любезно предоставлено Magnolia Medical Technologies).

Использование специального устройства привело к снижению уровня контаминации культур крови

Использование механического устройства для извлечения исходных образцов при обучении персонала привело к почти четырехкратному... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, рынок анализов клинической химии будет расти на 3% в течение следующих пяти лет до 19,7 миллиардов долларов США в 2021 году (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Рынок клинической химии достигнет 19,7 миллиардов долларов США в 2021 году

Ожидается, что рынок анализов клинической химии будет расти на 3% в течение следующих пяти лет, начиная с 17,8 миллиардов... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.