Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
RANDOX LABORATORIES

Игла для люмбальной пункции влияет на риск осложнений

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 26 Dec 2017
Print article
Виды двух игл, используемых при люмбальной пункции. Вверху: атравматическая игла, которая уменьшает вероятность осложнений; внизу: обычная игла, разрезающая твердую оболочку (фото любезно предоставлено Южной больницей общего профиля (Southern General Hospital)).
Виды двух игл, используемых при люмбальной пункции. Вверху: атравматическая игла, которая уменьшает вероятность осложнений; внизу: обычная игла, разрезающая твердую оболочку (фото любезно предоставлено Южной больницей общего профиля (Southern General Hospital)).
Поясничная пункция, широко известная как люмбальная пункция, является обычной медицинской процедурой, используемой для диагностики и лечения заболеваний. Постдуральные головные боли при проколе появляются примерно у 35% пациентов, иногда вызывая изнурительные болевые ощущения, которые могут привести к возврату в больницу для назначения болеутоляющих средств или более инвазивного лечения.

Новая предложенная конструкция наконечника иглы способна повлиять на частоту головной боли после поясничной пункции. Использование конических атравматических игл дает возможность уменьшить вероятность появления боли, по сравнению со скошенными, "травмирующими" иглами. Несмотря на это, применение атравматических игл и степень информированности об их существовании по-прежнему находится на низком уровне среди врачей.

Медицинские ученые из Университета МакМастера (McMaster University; Гамильтон, провинция Онтарио, Канада) провели поиск опубликованных рандомизированных контролируемых исследований, обсервационных исследований и рефератов без ограничений по типу публикации или языку. Они изучили результаты, касающиеся головной боли и ее типа, интенсивности, продолжительности и лечения, а также боли в пояснице, показатели эффективности, нарушение слуха и раздражение нервных корешков. Первичным результатом были постдуральные головные боли. В работе были собраны данные из 110 клинических исследований за последние 28 лет, где были включены более 30 000 участников из 29 стран.

Команда отметила, что использование атравматических игл вместо общепринятых игл для люмбальных пункций столь же эффективно и приводит к значительному уменьшению осложнений, таких как головные боли, потребность во внутривенной инфузионной или контролируемой аналгезии, раздражение нервного корешка и нарушение слуха. Они объяснили, что острые края наконечника обычной иглы прорываются через ткани, а наконечник атравматической иглы заставляет ткань раздвигаться и сжиматься вокруг него. Небольшое отверстие, оставленное в твердой мозговой оболочке атравматической иглой, значительно затрудняет протекание спинномозговой жидкости, уменьшая тем самым частоту головных болей, повторных госпитализаций и необходимость в лечении. Было также обнаружено, что атравматические иглы, по сравнению с обычными, стоят столько же либо дороже, но не более чем в три раза.

Доктор медицины Салех А. Альменавер (Saleh A. Almenawer), нейрохирург и старший автор исследования, заявил: "Отмечено более чем 50%-ное сокращение случаев головных болей при использовании атравматических игл, а также более чем 50%-ное сокращение числа пациентов и возвращение пациентов в отделения неотложной помощи для назначения обезболивающих или кровяных пломб. Эти две иглы отличаются способом проникновения в толстую мембрану - твердую оболочку, окружающую нервы. Это исследование дает убедительные, высококачественные доказательства того, что люди могли бы перейти на использование атравматических игл для лучшего оказания помощи пациентам". Исследование было опубликовано 6 декабря 2017 года в журнале The Lancet.

Ссылки по теме:
Университет МакМастера


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Тест QDx Vit. D предназначен для определения уровня витамина D в цельной крови. Тест в течение 10 минут дает качественный результат путем исследования образца крови из пальца объемом 20 мкл (фото предоставлено DiaSys).

Уровни витамина D связаны с колоректальным раком

Экспериментальные и эпидемиологические исследования выносят предположения о защитной роли витамина D в колоректальном канцерогенезе,... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Infinium CoreExome-24 Kit - набор микрочипов ДНК, который обеспечивает информацию о SNP всего генома и аллелях для генетических исследований, особенно крупномасштабных исследований генотипирования человека (фото любезно предоставлено Illumina).

Семейная генетика влияет на тип мигрени

Семейное накопление хронических заболеваний – известное явление, но его истоки недостаточно изучены. Мигрень является примером... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
HiSeq 4000 Systems использует инновационную технологию структурированных проточных ячеек для обеспечения быстрого и высокопроизводительного секвенирования (фото любезно предоставлено Illumina).

Молекулярные тесты являются эквивалентными анализу костного мозга на множественную миелому

Множественная миелома (ММ) представляет собой гематологическую злокачественную опухоль, характеризующуюся инфильтрацией костного... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Набор Genedrive HCV ID - это качественный анализ, обеспечивающий результаты через 90 минут в децентрализованной среде (фото любезно предоставлено Genedrive).

Сертифицирована экспресс-диагностика вируса гепатита С

Хроническая инфекция вируса гепатита С (ВГС) является одной из основных проблем общественного здравоохранения.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Клеточные блоки, полученные методом HistoGel + этанол (EtOH), по сравнению с методами только HistoGel и только EtOH. Вставки на C и F иллюстрируют превосходную цитоморфологическую консервацию с помощью этого метода (фото любезно предоставлено онкоцентром Memorial Sloan Kettering Cancer Center).

Метод подготовки клеточных блоков модифицирован для молекулярных исследований

В настоящее время анализ с помощью биомаркеров требуется для того, чтобы сориентироваться в выборе целевых методов лечения... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Ожидается, что к 2023 году мировой рынок молекулярной диагностики вырастет до 11,54 миллиардов долларов США, что, среди прочих факторов, обусловлено ростом распространенности инфекционных заболеваний и различных видов рака (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Глобальный рынок молекулярной диагностики достигнет 11 миллиардов долларов США к 2023 году

Ожидается, что мировой рынок молекулярной диагностики будет расти с совокупными темпами годового роста на уровне 8,4%, с... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.