Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте

Мероприятия

05 Feb 2018 - 08 Feb 2018
08 Feb 2018 - 09 Feb 2018

Игла для люмбальной пункции влияет на риск осложнений

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 26 Dec 2017
Print article
Виды двух игл, используемых при люмбальной пункции. Вверху: атравматическая игла, которая уменьшает вероятность осложнений; внизу: обычная игла, разрезающая твердую оболочку (фото любезно предоставлено Южной больницей общего профиля (Southern General Hospital)).
Виды двух игл, используемых при люмбальной пункции. Вверху: атравматическая игла, которая уменьшает вероятность осложнений; внизу: обычная игла, разрезающая твердую оболочку (фото любезно предоставлено Южной больницей общего профиля (Southern General Hospital)).
Поясничная пункция, широко известная как люмбальная пункция, является обычной медицинской процедурой, используемой для диагностики и лечения заболеваний. Постдуральные головные боли при проколе появляются примерно у 35% пациентов, иногда вызывая изнурительные болевые ощущения, которые могут привести к возврату в больницу для назначения болеутоляющих средств или более инвазивного лечения.

Новая предложенная конструкция наконечника иглы способна повлиять на частоту головной боли после поясничной пункции. Использование конических атравматических игл дает возможность уменьшить вероятность появления боли, по сравнению со скошенными, "травмирующими" иглами. Несмотря на это, применение атравматических игл и степень информированности об их существовании по-прежнему находится на низком уровне среди врачей.

Медицинские ученые из Университета МакМастера (McMaster University; Гамильтон, провинция Онтарио, Канада) провели поиск опубликованных рандомизированных контролируемых исследований, обсервационных исследований и рефератов без ограничений по типу публикации или языку. Они изучили результаты, касающиеся головной боли и ее типа, интенсивности, продолжительности и лечения, а также боли в пояснице, показатели эффективности, нарушение слуха и раздражение нервных корешков. Первичным результатом были постдуральные головные боли. В работе были собраны данные из 110 клинических исследований за последние 28 лет, где были включены более 30 000 участников из 29 стран.

Команда отметила, что использование атравматических игл вместо общепринятых игл для люмбальных пункций столь же эффективно и приводит к значительному уменьшению осложнений, таких как головные боли, потребность во внутривенной инфузионной или контролируемой аналгезии, раздражение нервного корешка и нарушение слуха. Они объяснили, что острые края наконечника обычной иглы прорываются через ткани, а наконечник атравматической иглы заставляет ткань раздвигаться и сжиматься вокруг него. Небольшое отверстие, оставленное в твердой мозговой оболочке атравматической иглой, значительно затрудняет протекание спинномозговой жидкости, уменьшая тем самым частоту головных болей, повторных госпитализаций и необходимость в лечении. Было также обнаружено, что атравматические иглы, по сравнению с обычными, стоят столько же либо дороже, но не более чем в три раза.

Доктор медицины Салех А. Альменавер (Saleh A. Almenawer), нейрохирург и старший автор исследования, заявил: "Отмечено более чем 50%-ное сокращение случаев головных болей при использовании атравматических игл, а также более чем 50%-ное сокращение числа пациентов и возвращение пациентов в отделения неотложной помощи для назначения обезболивающих или кровяных пломб. Эти две иглы отличаются способом проникновения в толстую мембрану - твердую оболочку, окружающую нервы. Это исследование дает убедительные, высококачественные доказательства того, что люди могли бы перейти на использование атравматических игл для лучшего оказания помощи пациентам". Исследование было опубликовано 6 декабря 2017 года в журнале The Lancet.

Ссылки по теме:
Университет МакМастера


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Пьезоэлектрически управляемая система пипеток используется в качестве недорогого средства для обнаружения биологических молекул, связанных с конкретными заболеваниями, инфекциями или другими медицинскими состояниями (фото любезно предоставлено Университетом Пердью).

Обнаружен биомаркер крови, указывающий на различные заболевания

Разработан метод идентификации биологических маркеров в небольших количествах крови, которые могут быть использованы для... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Анализ Affymetrix Axiom CEU Genome-Wide Population-Optimized Human Arrays представляет собой генотипирующие панели, которые предлагают диапазон редких и распространенных генетических вариантов для полногеномных исследований связи заболеваний (фото любезно предоставлено Thermo Fisher Scientific).

Выявлены новые варианты риска синдрома беспокойных ног

Один из десяти человек европейского происхождения подвержен синдрому беспокойных ног, при котором страдающие испытывают непреодолимое... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Окрашенный мазок пунктата костного мозга пациента с острым лимфобластным лейкозом из клеток-предшественников В-лимфоцитов (фото любезно предоставлено VashiDonsk).

Недостающие фрагменты ДНК могут предсказать рецидив лейкоза

Разработана новая система балльной оценки риска для детей, больных лейкозом, на основе недостающих фрагментов ДНК, или микроделеций.... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Иммуноокрашивание для иммуноглобулина G4 (IgG4) в IgG4-ассоциированной воспалительной аневризме аорты; обильная инфильтрация клеток IgG4-положительной плазмы (фото любезно предоставлено Университетом медицинских наук в Сиге (Shiga University of Medical Science)).

Обнаружены ассоциации заболеваний с четырьмя подклассами IgG

Иммуноглобулин G4-ассоциированное заболевание (IgG4-RD) является сравнительно недавно выявленным заболеванием, которое относится... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Изображение сканирующего электронного микроскопа (SEM), раскрашенное цифровым образом, демонстрирует большую группу стержнеобразных бактерий Mycobacterium tuberculosis оранжевого цвета, которые вызывают туберкулез (ТБ) у людей (фото любезно предоставлено Национальным институтом изучения аллергических и инфекционных заболеваний США).

Тест на глютаральдегид оценен для быстрой диагностики туберкулеза

Туберкулез (ТБ) остается одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире, и основным методом борьбы с ним... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Диаграмма циркулирующих опухолевых клеток в кровотоке (фото предоставлено Vortex Biosciences).

Анализ крови может предсказать рецидив рака молочной железы

Изучено использование анализа крови, по-новому подсчитывающего циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК). В настоящее время анализ... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Компании, специализирующиеся на лабораторно разработанных анализах, привлекают повышенный интерес инвесторов и за период с января по август 2017 года собрали более 2 миллиардов долларов США (фото любезно предоставлено iStock).

Компании, реализующие лабораторно разработанные анализы, собрали 2 миллиарда долларов США

Компании, специализирующиеся на лабораторно разработанных анализах (ЛРА; laboratory-developed tests), которые выполняются... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.