Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
DIAGNOSTICA STAGO

Игла для люмбальной пункции влияет на риск осложнений

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 26 Dec 2017
Print article
Виды двух игл, используемых при люмбальной пункции. Вверху: атравматическая игла, которая уменьшает вероятность осложнений; внизу: обычная игла, разрезающая твердую оболочку (фото любезно предоставлено Южной больницей общего профиля (Southern General Hospital)).
Виды двух игл, используемых при люмбальной пункции. Вверху: атравматическая игла, которая уменьшает вероятность осложнений; внизу: обычная игла, разрезающая твердую оболочку (фото любезно предоставлено Южной больницей общего профиля (Southern General Hospital)).
Поясничная пункция, широко известная как люмбальная пункция, является обычной медицинской процедурой, используемой для диагностики и лечения заболеваний. Постдуральные головные боли при проколе появляются примерно у 35% пациентов, иногда вызывая изнурительные болевые ощущения, которые могут привести к возврату в больницу для назначения болеутоляющих средств или более инвазивного лечения.

Новая предложенная конструкция наконечника иглы способна повлиять на частоту головной боли после поясничной пункции. Использование конических атравматических игл дает возможность уменьшить вероятность появления боли, по сравнению со скошенными, "травмирующими" иглами. Несмотря на это, применение атравматических игл и степень информированности об их существовании по-прежнему находится на низком уровне среди врачей.

Медицинские ученые из Университета МакМастера (McMaster University; Гамильтон, провинция Онтарио, Канада) провели поиск опубликованных рандомизированных контролируемых исследований, обсервационных исследований и рефератов без ограничений по типу публикации или языку. Они изучили результаты, касающиеся головной боли и ее типа, интенсивности, продолжительности и лечения, а также боли в пояснице, показатели эффективности, нарушение слуха и раздражение нервных корешков. Первичным результатом были постдуральные головные боли. В работе были собраны данные из 110 клинических исследований за последние 28 лет, где были включены более 30 000 участников из 29 стран.

Команда отметила, что использование атравматических игл вместо общепринятых игл для люмбальных пункций столь же эффективно и приводит к значительному уменьшению осложнений, таких как головные боли, потребность во внутривенной инфузионной или контролируемой аналгезии, раздражение нервного корешка и нарушение слуха. Они объяснили, что острые края наконечника обычной иглы прорываются через ткани, а наконечник атравматической иглы заставляет ткань раздвигаться и сжиматься вокруг него. Небольшое отверстие, оставленное в твердой мозговой оболочке атравматической иглой, значительно затрудняет протекание спинномозговой жидкости, уменьшая тем самым частоту головных болей, повторных госпитализаций и необходимость в лечении. Было также обнаружено, что атравматические иглы, по сравнению с обычными, стоят столько же либо дороже, но не более чем в три раза.

Доктор медицины Салех А. Альменавер (Saleh A. Almenawer), нейрохирург и старший автор исследования, заявил: "Отмечено более чем 50%-ное сокращение случаев головных болей при использовании атравматических игл, а также более чем 50%-ное сокращение числа пациентов и возвращение пациентов в отделения неотложной помощи для назначения обезболивающих или кровяных пломб. Эти две иглы отличаются способом проникновения в толстую мембрану - твердую оболочку, окружающую нервы. Это исследование дает убедительные, высококачественные доказательства того, что люди могли бы перейти на использование атравматических игл для лучшего оказания помощи пациентам". Исследование было опубликовано 6 декабря 2017 года в журнале The Lancet.

Ссылки по теме:
Университет МакМастера


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Набор для твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) олигомеров человеческого β-амилоида (фото предоставлено IBL International).

Биомаркер цереброспинальной жидкости для определения болезни Альцгеймера оценен для использования в клинических условиях

Анализ цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) является одним из ключевых инструментов для современной дифференциальной диагностики деменций.... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
При эпидемии болезни легионеров необходимо максимально быстро и точно выявить источник патогенов, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекций. В настоящее время исследователи разработали экспресс-тест, который идентифицирует Legionella pneumophila менее чем за час. На фотографии показано использование чипа LegioTyper с MCR-платформой для анализа микрочипов (изображение любезно предоставлено Йонасом Бемцем (Jonas Bemetz), Мюнхенский технический университет).

Предложен способ быстрого обнаружения легионелл для систем водоснабжения

Быстрый анализ (время выполнения занимает примерно 1 час) с использованием ДНК-микрочипов сможет заменить классические методы... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Иммунохимический анализатор Architect i2000SR (фото любезно предоставлено Abbott Diagnostics).

Синдром хронической усталости связан с уровнями гормонов щитовидной железы

Синдром хронической усталости (СХУ) является распространенным заболеванием, отмеченным длительными периодами слабости, усталости... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Новый тест p2PSA Access Hybritech, входящий в индекс здоровья простаты (phi) (фото любезно предоставлено Beckman Coulter).

После проведения тестирования на индекс здоровья простаты назначается меньшее количество биопсий предстательной железы

Рак предстательной железы является третьей ведущей причиной смерти от рака у мужчин, причем каждому седьмому ставится диагноз... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Микрофотография дендритной клетки (зеленая), зараженной Toxoplasma gondii (красная). Фото любезно предоставлено Институтом Веннера-Грена (Wenner-Gren Institute).

Исследователи расшифровали контроль токсоплазмоза над иммунными клетками

Инфекционный токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii и является широко распространенным. По оценкам, носителями... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Внеклеточные везикулы (красные) высвобождаются из опухоли пациента и захватываются на поверхности EVHB-Chip (фото любезно предоставлено профессором Шеннон Стотт, доктором философии).

Микрожидкостное устройство способно захватывать опухолевые специфические внеклеточные везикулы

Разработано микрожидкостное устройство, которое с высокой специфичностью может захватывать внеклеточные везикулы из глиобластомы,... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Siemens Healthineеrs заключила соглашение о приобретении Fast Track Diagnostics (фото любезно предоставлено iStock).

Siemens Healthineers приобретает Fast Track Diagnostics

Siemens Healthineers (Эрланген, Германия) заключила соглашение о приобретении Fast Track Diagnostics (Эш-сюр-Альзетт, Люксембург),... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.