Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
SIGMA ALDRICH CORP.

Мероприятия

26 Mar 2019 - 28 Mar 2019
28 Mar 2019 - 30 Mar 2019
03 Apr 2019 - 05 Apr 2019

Переливание крови, бывшей длительное время на хранении, связано с неблагоприятными явлениями

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 01 Mar 2019
Print article
Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания единиц эритроцитарной массы, хранящихся в течение 22 дней или больше, могут столкнуться с повышенным риском смерти в течение 24 часов (фото любезно предоставлено службой патологии юго-западного Лондона /South West London Pathology/).
Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания единиц эритроцитарной массы, хранящихся в течение 22 дней или больше, могут столкнуться с повышенным риском смерти в течение 24 часов (фото любезно предоставлено службой патологии юго-западного Лондона /South West London Pathology/).
Ведущей причиной смерти после тяжелой травмы является потеря крови. Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания эритроцитарной массы, хранящейся более 22 суток, могут столкнуться с повышенным риском смерти в течение 24 часов.

Переливание крови - это безопасная распространенная процедура, при которой кровь подается по внутривенному катетеру в один из кровеносных сосудов. Жертвам с серьезными травмами могут потребоваться массивные переливания крови или продуктов крови за очень короткое время. Клинические эффекты накопленной токсичности крови включают повышенный риск образования сгустка, инфекции, сепсиса, органной недостаточности и смерти.

Группа ученых-медиков, возглавляемая сотрудниками Университета Алабамы в Бирмингеме (University of Alabama at Birmingham; Бирмингем, штат Алабама, США), проанализировала данные прагматического рандомизированного исследования оптимальных соотношений объёма тромбоцитов к объёму плазмы. Субъектами в исследовании были взрослые пациенты с тяжелыми травмами, поступившие в 1 из 12 североамериканских центров травматологии уровня I, которые получили по крайней мере одну единицу эритроцитарной массы и, по прогнозам, нуждались в массивном переливании крови.

Первичное воздействие представляло собой объем единиц эритроцитарной массы, перелитых в течение первых 24 часов госпитализации, стратифицированный по категории длительности хранения эритроцитарной массы: от 0 до 7 дней, от 8 до 14 дней, от 15 до 21 дня, 22 дня и более. Первичным результатом была 24-часовая смертность. Команда также оценила связь между переливаемым объемом каждой категории эритроцитарной массы и 24-часовой выживаемостью, используя логистическую регрессию со случайными эффектами, корректируя общий объем эритроцитарной массы, возраст пациента, пол, расу, механизм травмы, показатель по шкале тяжести травмы, пересмотренную оценку травмы, клиническую базу и группу пробного лечения.

Исследователи сообщили, что 678 пациентов, включенных в анализ, получили в общей сложности 8830 единиц эритроцитарной массы. Сто пациентов (14,8%) умерли в течение первых 24 часов. При многопараметрическом анализе количество единиц эритроцитарной массы, хранившейся более 22 дней, было независимо связано с повышенной 24-часовой смертностью. Скорректированное отношение шансов [ОШ] составляло 1,05 на единицу свежей эритроцитарной массы; ОШ 0,97 на единицу сроком от 0 до 7 дней; ОШ 1,04 на единицу сроком от 8 до 14 дней и ОШ 1,02 на единицу сроком от 15 до 21 дней. Результаты анализов чувствительности были схожи только среди пациентов, которые получили 10 или более единиц эритроцитарной массы. Единицы эритроцитарной массы, хранившиеся на протяжении 22 дней или более, были связаны с увеличением риска смертности на 5%. Исследование показало, что по мере того как было перелито большее число единиц крови, вероятность негативного воздействия увеличивалась.

Авторы пришли к выводу, что увеличение количества эритроцитов с более продолжительным сроком хранения связано с повышенной вероятностью 24-часовой смертности у пациентов с травмой, получающих массивные переливания эритроцитарной массы (10 единиц или больше), но не у тех, кто получал менее 10 единиц. Доктор философии Эллисон Р. Джонс (Allison R. Jones), сертифицированная клиническая медсестра-специалист, ассистент-профессор и ведущий автор исследования, сказала: "Наш анализ показывает, что переливания единиц эритроцитарной массы, хранящихся в течение 22 дней или дольше, потенциально токсичны. Чтобы избежать нежелательных явлений или смерти, пациентам, которым требуется массивное переливание, необходимо получить свежие единицы крови, хранившиеся в течение 14 дней или менее". Исследование было опубликовано 14 ноября 2018 года в журнале Annals of Emergency Medicine.

Ссылки по теме:
Университет Алабамы в Бирмингеме


Print article
CELLAVISION AB
Mayo Medical Laboratories

Каналы

Химия

посмотреть канал
Аппарат для фракционирования OFFGEL 3100 (фото любезно предоставлено Agilent Technologies).

Анализ крови выявляет болезнь Альцгеймера до появления симптомов

Оценка доклинических заболеваний на основе анализа крови будет иметь огромный потенциал для участников терапевтических исследований... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Мутационная нагрузка опухоли, определенная целенаправленным секвенированием нового поколения, предсказывает эффективность ингибиторов контрольных точек иммунного ответа для лечения рака (фото любезно предоставлено Онкологическим институтом Рутгерса).

Мутационная нагрузка опухоли прогнозирует выживание после иммунотерапии

Изучение тысяч случаев прогрессирующего рака позволяет предположить способ определения тех опухолей, которые будут с наибольшей... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
ИФА-тест PicoAMH измеряет количество антимюллерового гормона (AMH) в крови (фото любезно предоставлено Ansh Labs).

Диагностический тест помогает определить менопаузальный статус

Менопауза - это период в жизни женщины, когда у нее прекращается менструальный цикл и она перестает быть фертильной.... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Комплекс компонентов анализа на основе замыкающего кольцо зонда для выявления сезонного гриппа (фото любезно предоставлено Стокгольмским университетом).

Анализ на основе замыкающего кольцо зонда обнаруживает сезонный грипп и разделяет его на подтипы

Грипп продолжает оставаться угрозой для всего мира и, по имеющимся оценкам, затрагивает от 5% до 15% населения Земли каждый... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
EsophaCap упакован в желатиновую капсулу, которая растворяется в желудке пациента, высвобождая губку, деликатно собирающую клетки со всей поверхности пищевода при ее извлечении. Клеточный материал исследуется с использованием цитологических, иммуногистохимических и геномных методов (фото любезно предоставлено Swallow the Sponge).

Простой и недорогой тест поможет выявлять рак пищевода

Рак пищевода уносит более 400 000 жизней по всему миру каждый год. Часто бывает, что без эффективного и надежного метода... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Система BD MAX - это полностью автоматизированная платформа, которая дает возможность консолидировать и стандартизировать широкий спектр молекулярных тестов, включая энтеральную панель BD Max (фото любезно предоставлено Becton Dickinson).

Энтеральная вирусная панель получает разрешение FDA

Острым вирусным гастроэнтеритом может заразиться практически любой. Возбудитель способен распространяться в условиях тесных... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Новое исследование дает основание предполагать, что комплекс упражнений, выполняемый до проведения хирургической операции, уменьшает воздействие реперфузии (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).

Beckman Coulter запускает систему ClearLLab 10C для лабораторий клинической проточной цитометрии

Компания Beckman Coulter (Бреа, штат Калифорния, США) представила систему ClearLLab 10C для клинических лабораторий проточной... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.