Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
ALTO/MARKETING LIMITED

Разработан анализ для выявления фетального резус-фактора

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 31 Aug 2018
Print article
Введение антирезусного иммуноглобулина является распространенной акушерской практикой, которая оказывает значительное влияние на результаты лечения младенцев, ранее подверженных риску гемолитического заболевания плода и новорожденного (фото любезно предоставлено Королевским колледжем акушерок (Royal College of Midwives)).
Введение антирезусного иммуноглобулина является распространенной акушерской практикой, которая оказывает значительное влияние на результаты лечения младенцев, ранее подверженных риску гемолитического заболевания плода и новорожденного (фото любезно предоставлено Королевским колледжем акушерок (Royal College of Midwives)).
Если кровь беременной женщины резус-отрицательная, а кровь плода резус-положительная, у женщины может начаться выработка антител, которые способны причинить серьезный вред, в частности последующим детям.

В настоящее время стал доступен анализ для определения фетального резус-фактора уже до рождения. Это неинвазивная процедура, при которой плод не трогают. Вместо этого анализируется так называемая бесклеточная фетальная ДНК, циркулирующая в материнской плазме.

Все резус-отрицательные беременные женщины в Германии в настоящее время получают стандартную дозу антирезусного иммуноглобулина. Эти антитела используются для предотвращения сенсибилизации путем захвата эритроцитов, которые достигают кровотока матери из кровотока плода уже до рождения. Для этой профилактики используется человеческий антирезусный иммуноглобулин из сенсибилизированных доноров. После рождения резус-фактор младенца определяется с использованием образца крови младенца (постнатальное тестирование). Если кровь новорожденного резус-положительна, мать получает еще одну антирезусную профилактику.

Институт качества и эффективности в здравоохранении (Institute for Quality and Efficiency in Health Care - IQWiG; Кельн, Германия) в настоящее время изучил вопрос о том, имеет ли управление профилактикой на основе нового анализа преимущества или недостатки для детей или для будущих матерей. В данный момент доступны окончательные результаты. Согласно выводам, исследований для ответа на этот вопрос не проводилось. Однако надежность нового анализа выше, чем надежность обычного анализа, используемого после рождения. В принципе, это позволяет ограничивать пренатальную антирезусную профилактику только тем резус-отрицательным беременным женщинам, чей плод резус-положителен в соответствии с пренатальным анализом. В настоящее время около 15% всех беременных женщин получают профилактику, что соответствует примерно 110 000 беременным женщин в год. Внедрение нового анализа может сократить это число примерно до 60 000.

Команда хотела узнать, может ли введение нового анализа иметь преимущества или недостатки для здоровья детей или матерей, например увеличивая возникновение гемолитической анемии или уменьшая появление побочных эффектов от профилактики. Тем не менее существуют исследования, которые предоставляют информацию о том, насколько надежным является пренатальный анализ при определении резус-фактора ребенка. Надежность сравнительно высокая, что называется "высокой диагностической точностью": анализ правильно идентифицирует 99,9% всех резус-положительных плодов (чувствительность) и 99,1% всех резус-отрицательных плодов (специфичность). Это означает, что 0,1% беременных женщин, которые будут нуждаться в антирезусной профилактике до рождения, не получат эту профилактику, если это решение будет основано на результатах анализа. Следовательно, пренатальный анализ такой же надежный, как и тестирование после родов.

Авторы доклада заявили, что если бы пренатальный анализ заменил постнатальный анализ, это не повысило бы уровень профилактики, в которой было бы ошибочно отказано, или скорость гемолитической анемии в измеримой степени. Это говорит о том, что оба анализа эквивалентны. Однако рекомендуется сначала оценить процедуру и, в частности, проверить, насколько высокая чувствительность нового пренатального анализа на самом деле находится в условиях здравоохранения в Германии. Окончательный отчет был опубликован 15 мая 2018 года.

Ссылки по теме:
Институт качества и эффективности в здравоохранении


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Более высокие уровни воспалительного биомаркера растворимого рецептора-1  фактора некроза опухоли (sTNFR-1) связаны с ухудшением функции почек у здоровых взрослых людей (фото любезно предоставлено Enbrel).

Уровни воспалительного маркера связаны с ухудшением функции почек

Рецептор-1 фактора некроза опухоли (TNFR-1), который играет важную роль в дисфункции эндотелиальных клеток и воспалении,... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Тромбоз глубоких вен (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Предложен быстрый метод диагностирования тромбоза глубоких вен

Простой анализ крови был предложен в качестве альтернативы довольно дорогостоящей и интенсивной ультразвуковой процедуре... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Микрофотография гистологического препарата печени с многочисленными кистами цестоды гидатидного эхинококка, причины кистозного эхинококкоза, или гидатидной болезни (фото любезно предоставлено Д. Кухарским и К. Кухарской/D. Kucharski, K. Kucharska).

Оценены методы диагностики эхинококкоза мочевого пузыря

Эхинококкоз мочевого пузыря (ЭМП) является одним из наиболее распространенных гельминтозных зоонозов и вызван паразитарным... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Тест NADAL Malaria 4 (быстрый диагностический тест). Фото любезно предоставлено Налом фон Минденом /Nal von Minden.

Проведено сравнение диагностических методов по обнаружению малярии

Основной стратегией борьбы с малярией является быстрая и точная диагностика, за которой следует действенное лечение.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Диссеминированные опухолевые клетки (ДОК), выделенные с помощью двойного иммунофлюоресцентного окрашивания (AE1AE3/NR2F1 и AE1AE3/ Ki67), и корреляция между экспрессией Ki67 и NR2F1 (фото предоставлено Школой медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай).

Неактивные диссеминированные опухолевые клетки стратифицированы у пациентов с раком молочной железы

У пациентов с раком молочной железы может наступить рецидив и последующая смерть по причине болезни через много лет после... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
enVision: результаты тестирования обозначаются изменением цвета и могут быть дополнительно проанализированы с помощью приложения для смартфона, что делает его привлекательным в качестве портативного диагностического устройства (фото любезно предоставлено Национальным университетом Сингапура).

Разработан низкозатратный метод диагностики с использованием наноструктур

Обнаружение нуклеиновых кислот возбудителей имеет широкое применение в диагностике и лечении инфекций. Тестирование на вирус... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Мировой рынок диагностики IVD, как ожидается, будет расти на 4% ежегодно, до 77,8 миллиардов долларов США к 2023 году (фото любезно предоставлено iStock).

Мировой рынок диагностики in vitro достигнет 77 миллиардов долларов США к 2023 году

Мировой рынок диагностики in vitro (IVD) оценивается в 65 миллиардов долларов США в 2018 году и, как ожидается, будет расти... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.