Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
ROCHE DIAGNOSTICS CORP

У здоровых людей предсказан риск острого миелоидного лейкоза

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 27 Aug 2018
Print article
Мазок крови пациента с острым миелоидным лейкозом, показывающий очень крупные незрелые миелобласты с большим количеством ядрышек. Отличительной особенностью этих бластов являются линейные красные тельца Ауэра, состоящие из кристаллизованных гранул (фото любезно предоставлено Медицинской школой Университета штата Юта (University of Utah Medical School)).
Мазок крови пациента с острым миелоидным лейкозом, показывающий очень крупные незрелые миелобласты с большим количеством ядрышек. Отличительной особенностью этих бластов являются линейные красные тельца Ауэра, состоящие из кристаллизованных гранул (фото любезно предоставлено Медицинской школой Университета штата Юта (University of Utah Medical School)).
Частота острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) увеличивается с возрастом, а смертность превышает 90% при диагностике после 65 лет. Большинство случаев не сопровождается какими-либо выявленными ранними симптомами, и пациенты обычно испытывают острые осложнения с отказом костного мозга.

Первичное возникновение случаев ОМЛ обычно предшествует накоплению соматических мутаций в предлейкозных гематопоэтических стволовых клетках и клетках-предшественниках (hematopoietic stem and progenitor cells - HSPC), которые подвергаются клональному размножению. Тем не менее повторяющиеся мутации ОМЛ также накапливаются в HSPC во время процесса старения здоровых людей, у которых не развивается ОМЛ, и это явление называется возрастной клональный гемопоэз (age-related clonal hematopoiesis - ARCH).

Международная группа ученых, возглавляемая сотрудниками из Онкологического центра принцессы Маргарет (Princess Margaret Cancer Centre; Торонто, провинция Онтарио, Канада), проанализировала образцы периферической крови 95 случаев пред-ОМЛ и 414 контролей соответствующего возраста и пола. Образцы пред-ОМЛ были получены в среднем за 6,3 года до постановки диагноза. Команда подтвердила свои результаты на дополнительной когорте, включающей 29 случаев и 262 контроля. Команда использовала глубокое секвенирование для анализа генов, которые периодически мутируют в ОМЛ, чтобы отличить людей, которые имеют высокий риск развития ОМЛ, от пациентов с доброкачественным ARCH.

Ученые сообщили, что случаи пред-ОМЛ отличались от контролей и имели больше мутаций на образец, более высокие аллельные частоты вариантов, указывающие на увеличение клонального размножения, и показали обогащение мутаций в определенных генах. Генетические параметры были использованы для получения модели, которая точно предсказала выживаемость без ОМЛ. В группах совместного обнаружения и валидации 73,4% от числа случаев пред-ОМЛ имели ARCH, а из контролей - только 36,7%. В обеих группах DNMTA3A и TET2 обычно мутировали. Исследователи отметили, что не наблюдалось канонических мутаций NPM2 или мутаций FLT3-внутренних тандемных дупликаций, которые, по их словам, согласуются с этими мутациями, возникающими в последнее время при развитии болезни.

Исследователи также обнаружили, что мутации в некоторых генах сопряжены с большим риском развития ОМЛ, чем другие. Например, мутации в DNMTA3A и TET2 дают низкий риск прогрессирования ОМЛ, тогда как мутации в TP53 и U2F1 значительно повышают риск прогрессирования заболевания. Ученые также разработали прогностический тест на ОМЛ, в который они затем ввели дополнительные данные из электронных медицинских карт пациентов. Этот тест может предсказать ОМЛ за шесть-двенадцать месяцев до диагноза с чувствительностью 25,7% и специфичностью 98,2%.

Доктор философии Джордж С. Вассилиу (George S. Vassiliou), член Королевского колледжа патологов, член Королевского колледжа врачей, старший научный сотрудник по исследованию рака и старший соавтор этого исследования, заявил: "Мы надеемся, что на основе этих результатов получится разработать надежные скрининговые тесты для выявления тех, кто подвержен риску, и провести исследование того, как предотвратить или приостановить прогрессирование ОМЛ". Исследование было опубликовано 9 июля 2018 года в журнале Nature.


Ссылки по теме:
Онкологический центр принцессы Маргарет


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Более высокие уровни воспалительного биомаркера растворимого рецептора-1  фактора некроза опухоли (sTNFR-1) связаны с ухудшением функции почек у здоровых взрослых людей (фото любезно предоставлено Enbrel).

Уровни воспалительного маркера связаны с ухудшением функции почек

Рецептор-1 фактора некроза опухоли (TNFR-1), который играет важную роль в дисфункции эндотелиальных клеток и воспалении,... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Тромбоз глубоких вен (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Предложен быстрый метод диагностирования тромбоза глубоких вен

Простой анализ крови был предложен в качестве альтернативы довольно дорогостоящей и интенсивной ультразвуковой процедуре... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Микрофотография гистологического препарата печени с многочисленными кистами цестоды гидатидного эхинококка, причины кистозного эхинококкоза, или гидатидной болезни (фото любезно предоставлено Д. Кухарским и К. Кухарской/D. Kucharski, K. Kucharska).

Оценены методы диагностики эхинококкоза мочевого пузыря

Эхинококкоз мочевого пузыря (ЭМП) является одним из наиболее распространенных гельминтозных зоонозов и вызван паразитарным... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Тест NADAL Malaria 4 (быстрый диагностический тест). Фото любезно предоставлено Налом фон Минденом /Nal von Minden.

Проведено сравнение диагностических методов по обнаружению малярии

Основной стратегией борьбы с малярией является быстрая и точная диагностика, за которой следует действенное лечение.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Диссеминированные опухолевые клетки (ДОК), выделенные с помощью двойного иммунофлюоресцентного окрашивания (AE1AE3/NR2F1 и AE1AE3/ Ki67), и корреляция между экспрессией Ki67 и NR2F1 (фото предоставлено Школой медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай).

Неактивные диссеминированные опухолевые клетки стратифицированы у пациентов с раком молочной железы

У пациентов с раком молочной железы может наступить рецидив и последующая смерть по причине болезни через много лет после... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
enVision: результаты тестирования обозначаются изменением цвета и могут быть дополнительно проанализированы с помощью приложения для смартфона, что делает его привлекательным в качестве портативного диагностического устройства (фото любезно предоставлено Национальным университетом Сингапура).

Разработан низкозатратный метод диагностики с использованием наноструктур

Обнаружение нуклеиновых кислот возбудителей имеет широкое применение в диагностике и лечении инфекций. Тестирование на вирус... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Мировой рынок диагностики IVD, как ожидается, будет расти на 4% ежегодно, до 77,8 миллиардов долларов США к 2023 году (фото любезно предоставлено iStock).

Мировой рынок диагностики in vitro достигнет 77 миллиардов долларов США к 2023 году

Мировой рынок диагностики in vitro (IVD) оценивается в 65 миллиардов долларов США в 2018 году и, как ожидается, будет расти... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.