Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
RANDOX LABORATORIES

Недостающие фрагменты ДНК могут предсказать рецидив лейкоза

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 17 Jan 2018
Print article
Окрашенный мазок пунктата костного мозга пациента с острым лимфобластным лейкозом из клеток-предшественников В-лимфоцитов (фото любезно предоставлено VashiDonsk).
Окрашенный мазок пунктата костного мозга пациента с острым лимфобластным лейкозом из клеток-предшественников В-лимфоцитов (фото любезно предоставлено VashiDonsk).
Разработана новая система балльной оценки риска для детей, больных лейкозом, на основе недостающих фрагментов ДНК, или микроделеций. Шкала рисков позволит врачам лучше прогнозировать вероятность рецидива в подгруппе детей, которые в настоящее время скрыты в группе пониженного риска.

Новый вид шкалы рисков, который основывается на исследовании костного мозга, анализе минимального остаточного заболевания, или MRD-анализе, который дает врачам заблаговременное предупреждение о том, что лечение может не дать результата. MRD-анализ настолько чувствительный, что позволяет обнаружить единственную опухолевую клетку среди миллиона клеток костного мозга, выжившую в ходе противоопухолевой терапии. Этот анализ был огромным благом для некоторых детей с лейкемией в рамках клинических исследований, поскольку он позволил предупредить врачей об очень высоком риске возникновения рецидива. В связи с этим они проводили очень интенсивное лечение с применением химиотерапии и трансплантации костного мозга, и выживаемость в этой подгруппе увеличилась вдвое, однако одного лишь MRD-анализа недостаточно.

Группа ученых, сотрудничающих с Австралийским институтом детской онкологии (Сидней, Австралия), исследовала 475 пациентов из шести различных детских больниц в Австралии и Новой Зеландии, которые были включены в клиническое исследование. Среди пациентов были дети с острым лимфобластным лейкозом из клеток-предшественников В-лимфоцитов невысокой степени риска, одним из подтипов острого лимфобластного лейкоза – наиболее распространенной формы рака у детей, выживаемость при которой обычно составляет около 90%. У большинства детей, больных острым лимфобластным лейкозом, был острый лимфобластный лейкоз из клеток-предшественников В-лимфоцитов.

Розмари Саттон (Rosemary Sutton), доктор философии, адъюнкт-профессор и ведущий автор исследования, сказала: “Дети из группы с допустимой степенью риска и из группы со средней степенью риска в нашем исследовании получали менее интенсивное лечение по сравнению с пациентами с высокой степенью риска. Однако среди них примерно у одного из шести возникал рецидив. Очевидно, некоторые дети нуждались в более интенсивном лечении, чем считалось ранее - но какие из них? Для группы с допустимой степенью риска и группы со средней степенью риска нам необходимо больше информации, чтобы лучше разобраться с природой онкологического заболевания у ребенка, чтобы точнее определить у него степень риска”.

Профессор Саттон добавила: “Таким образом, мы дополнили результаты MRD-анализа двумя другими блоками информации о пациентах, наличием или отсутствием микроделеций в определенных генах и показателем, который определен в качестве фактора риска Национальным институтом онкологии США и основан на возрасте и количестве лейкоцитов в крови. Мы выполнили исследование на наличие микроделеций в девяти генах, связанных с лейкозом, и обнаружили, что два из этих генов, IKZF1 (“Ikaros”) и P2RY8-CRLF2, были важными прогностическими факторами наступления рецидива”.

Эти показатели были объединены для вычисления степени риска для каждого пациента от “0“ (отсутствие факторов риска) до “2+“ (несколько). В ходе исследования было обнаружено, что у детей с показателем “2+“ вероятность рецидива или летального исхода была больше в течение семи лет после начала лечения, в то время как у детей с показателем “0“ - меньше. Было обнаружено, что точно такие же микроделеции имеют важное значение для прогнозирования рецидивов в группе голландских детей с лейкемией, и новая балльная система была проверена учеными в Нидерландах. Исследование было опубликовано 30 ноября 2017 года в журнале British Journal of Haematology.

Ссылки по теме:
Children's Cancer Institute Australia


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Подтверждено наличие бета-амилоидных димеров в мозгах человека с болезнью Альцгеймера (фото предоставлено Институтом исследований в области биомедицины).

У пациентов с болезнью Альцгеймера обнаружены бета-амилоидные димеры

Наиболее широко используемыми биомаркерами для раннего выявления болезни Альцгеймера (БА) в настоящее время являются концентрации... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
При эпидемии болезни легионеров необходимо максимально быстро и точно выявить источник патогенов, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекций. В настоящее время исследователи разработали экспресс-тест, который идентифицирует Legionella pneumophila менее чем за час. На фотографии показано использование чипа LegioTyper с MCR-платформой для анализа микрочипов (изображение любезно предоставлено Йонасом Бемцем (Jonas Bemetz), Мюнхенский технический университет).

Предложен способ быстрого обнаружения легионелл для систем водоснабжения

Быстрый анализ (время выполнения занимает примерно 1 час) с использованием ДНК-микрочипов сможет заменить классические методы... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Гистопатология воспалительного инфильтрата глубоких вен со стенкой, диссоциированной отеком, наблюдаемая при поражении кожи у пациента с проказой, страдающего эпизодом узловатой эритемы (фото любезно предоставлено Институтом Освальдо Круса).

У пациентов с проказой обнаружены необычные кровяные сгустки

Проказа представляет собой хроническую инфекцию Mycobacterium leprae и вызывает общеорганизменные симптомы, деформации и инвалидность.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
: nanoLC-Ultra 1D+ для жидкостной хроматографии (фото любезно предоставлено Eksigent).

Определены биомаркеры для синдрома раздраженного кишечника

Причины желудочно-кишечных расстройств при синдроме раздраженного кишечника (СРК) остаются недостаточно изученными.... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Недорогая портативная лаборатория на основе телефона, которая способна интерпретировать результаты микропланшетного анализа (фото любезно предоставлено Вашингтонским университетом).

Считыватель на основе смартфона способен обнаруживать распространенные патогены

В сельских районах или районах с низким уровнем ресурсов врачам иногда приходится полагаться на симптомы пациента или использовать... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
GE Healthcare и Roche вступили в партнерство для совместной разработки и маркетинга программного обеспечения для поддержки принятия клинических решений (фото любезно предоставлено iStock).

GE Healthcare и Roche вступили в партнерство для разработки платформы цифровой диагностики

GE Healthcare (Чикаго, штат Иллинойс, США) и Roche (Базель, Швейцария) вступили в стратегическое долгосрочное партнерство,... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.