Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте

Мероприятия

26 Feb 2018 - 01 Mar 2018
05 Mar 2018 - 06 Mar 2018

Длительное хранение эритроцитов перед переливанием крови увеличивает внесосудистый гемолиз

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 17 Feb 2017
Print article
Эритроциты (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
Эритроциты (фото любезно предоставлено фотобанком Getty Images).
 Переливание эритроцитов, наиболее распространенная процедура, выполняемая госпитализированным пациентам, является неотъемлемой частью современной медицины, и качественная заготовка крови зависит от возможности безопасного хранения эритроцитов из донорской крови.

Некоторые страны ограничили максимально допустимую продолжительность хранения эритроцитов до пяти недель перед переливанием, в то время как в США эритроциты можно хранить в течение максимум шести недель, однако рандомизированные исследования не определили влияния этой последней недели хранения на исходы болезней.

Ученые из Медицинского центра Колумбийского университета и их коллеги произвольным образом разделили группу из 60 здоровых добровольцев для переливания дозы эритроцитов, которые хранились в течение 1, 2, 3, 4, 5 или 6 недель. В дальнейшем лица, согласившиеся стать испытуемыми, подвергались наблюдению в течение 20 часов после переливания. Были выполнены исследования восстановления эритроцитов после переливания с использованием радиоактивного изотопа хрома 51 (Cr51), лабораторные показатели были измерены до переливания и в определенные моменты времени после переливания.

Обычные лабораторные показатели были измерены, и насыщение трансферрина и общая железосвязывающая способность были вычислены на основе сывороточного железа и ненасыщенной железосвязывающей способности. Содержание не связанного странсферрином железа было измерено с использованием метода ультрафильтрации, и этот метод находился в хорошем соответствии с другими методами. Свободный гемоглобин плазмы был измерен с использованием модифицированного цианметгемоглобинового метода. Доступные комплекты для выполнения твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) использовалась, чтобы измерить содержание гепцидина и интерлейкина-6.

Авторы обнаружили, что внесосудистый гемолиз после переливания постепенно увеличивался, продлевая время хранения. Более длительная продолжительность хранения была связана с уменьшением восстановления эритроцитов после переливания, снижением показателя повышений гематокрита и увеличением содержания сывороточного ферритина. После шести недель хранения в охлажденном состоянии переливание сопровождалось увеличениями области под кривой для сывороточного железа, насыщения трансферрина и не связанного странсферрином железа по сравнению с переливанием после одной - пяти недель хранения. В течение нескольких часов после переливания семь из девяти добровольцев, которым переливали кровь шестинедельной давности, не могли должным образом метаболизировать поврежденные клетки, вследствие чего выделяли большие количества железа в кровоток.

Элдэд А. Ход (Eldad A. Hod), доктор, ассистент-профессор патологии и старший автор исследования, сказал: “На основании информации о количестве железа, циркулирующего в крови добровольцев, которым переливали кровь шестинедельной давности, можно прогнозировать, что некоторые имеющиеся инфекции способны обостриться. По оценкам, вплоть до 10 - 20% доз донорской крови, используемых для переливаний, хранились больше пяти недель, таким образом, число пациентов, которые, вероятно, получат дозу очень старой крови, будет существенным”. Исследование было опубликовано в выпуске журнала Journal of Clinical Investigation за январь 2017 года.


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Система непрерывного контроля глюкозы FreeStyle Libre (фото любезно предоставлено Abbott).

Выпущены новые рекомендации по контролю диабета

Американская диабетическая ассоциация (American Diabetes Association, ADA) в своих Стандартах медицинской помощи при диабете... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
NutriPhone - мобильная диагностическая платформа для мониторинга индивидуальных уровней витаминов и микронутриентов, адаптированная для работы с системой экспресс-анализов в пунктах оказания медицинской помощи (фото любезно предоставлено Корнеллским университетом).

Экспресс-анализ даст возможность выявлять недостаток питательных веществ и микроэлементов

Технология, которая может изменить способ тестирования дефицита питательных веществ во всем мире, основана на новой 15-минутной... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Диагностика, понимание и лечение болезни Крона будут, по всей видимости, упрощены благодаря исследованию, направленному на разработку лучшего анализа крови для диагностики заболевания (фото любезно предоставлено Университетом штата Аризона).

Иммунопротеомика определяет новые биомаркеры для диагностики болезни Крона

Исследование, базирующееся на новом методе скрининга и направленное на разработку лучшего анализа крови для обнаружения болезни... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Анализ Aptima на Mycoplasma genitalium (фото любезно предоставлено Hologic).

Проведена оценка нового анализа Aptima на Mycoplasma genitalium

Возбудитель Mycoplasma genitalium (MG) часто вызывает негонококковый уретрит у мужчин , а также связан с цервицитом, воспалительным... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Сканирующая электронная микрофотография (SEM) клеток рака молочной железы (фото любезно предоставлено SPL).

Анализ крови выявляет резистентность к препаратам, направленным на ген рака молочной железы (BRCA)

Устойчивость к химиотерапии на основе препаратов платины или ингибированию PARP в зародышевой линии носителей мутации BRCA1... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Система сбора культур крови SteriPath Gen2 (фото любезно предоставлено Magnolia Medical Technologies).

Использование специального устройства привело к снижению уровня контаминации культур крови

Использование механического устройства для извлечения исходных образцов при обучении персонала привело к почти четырехкратному... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, рынок анализов клинической химии будет расти на 3% в течение следующих пяти лет до 19,7 миллиардов долларов США в 2021 году (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Рынок клинической химии достигнет 19,7 миллиардов долларов США в 2021 году

Ожидается, что рынок анализов клинической химии будет расти на 3% в течение следующих пяти лет, начиная с 17,8 миллиардов... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.