Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Please note that the LabMedica website is also available in a complete English version
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
PURITAN MEDICAL

Анализ крови позволяет отличать повреждение миокарда от инфаркта

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 12 Nov 2018
Print article
Иллюстрация ранней кинетики кардиотропонина у пациентов после острого поражения миокарда, включая острый инфаркт миокарда (фото предоставлено группой ESC Scientific Document Group).
Иллюстрация ранней кинетики кардиотропонина у пациентов после острого поражения миокарда, включая острый инфаркт миокарда (фото предоставлено группой ESC Scientific Document Group).
Инфаркт миокарда представляет собой смерть клеток миокарда и характеризуется острой ишемией миокарда. Неишемическое поражение миокарда сравнительно часто связано с другими состояниями, такими как почечная недостаточность или сердечные заболевания, например миокардит.

Новое определение острого инфаркта миокарда (ИМ), которое дифференцирует его от поражений миокарда, дает возможность лабораториям полностью использовать высокочувствительные анализы на сердечный тропонин (hs-cTn) и предоставляет врачам более подробные рекомендации по интерпретации результатов cTn.

Международная команда экспертов, возглавляемая специалистами из больницы Орхусского университета (Орхус, Дания), выпустила Четвертое универсальное определение ИМ (Fourth Universal Definition of MI), а также прокомментировала различные подходы, в которых используются данные, полученные на ранней стадии, для прогнозирования лиц, у которых случится острый ИМ, а кого можно будет исключить из рассмотрения. В документе перечислены различные подходы к скринингу и сортировке больных для быстрого подтверждения заболевания и его исключения из списка, а также перечислены некоторые плюсы и минусы каждого подхода.

Биомаркеры cTn I и T помогают определить пациентов с острым ИМ. Повреждение миокарда отражает повышенное значение cTn, превышающее 99-й процентиль верхнего ссылочного предела. Когда значения cTn растут и падают вследствие ишемии миокарда, при этом по крайней мере одно значение превышает 99-й процентиль, тогда определение меняется на острый ИМ. Появление тестов hs-cTn подчеркивает необходимость создания такой дифференциации между сердечным приступом и поражением.

Научные сотрудники клинических лабораторий после введения нового определения смогут принимать различные меры, чтобы помочь врачам надлежащим образом использовать и интерпретировать результаты hs-cTn. Одним из таких подходов является систематическое использование протокола 99-го процентиля. Иногда лаборатории считают, что 99-й процентиль - это что-то иное, и используют свои собственные пороговые значения. Это сводит на нет принципы руководства, на которые опирается Четвертое универсальное определение.

Лабораториям также необходимо работать в интервал времени между постановкой первичного диагноза и началом терапии, чтобы предотвратить переполнение отделений неотложной помощи, так как когда отделение неотложной помощи перегружено, страдают все пациенты. Аллан Яффе (Allan Jaffe), доктор медицины, кардиолог и соавтор руководства, говорит: “Трудно предложить подходы к оценке изменений схем или результатов либо учитывать другие возможности, когда одни работают с анализами должным образом, а другие ориентируется на иные пороговые значения. В этом случае система не работает. Важно, чтобы лаборатории наконец нашли общий язык и перестали трактовать 99-й процентиль как что-то иное“. Исследование было опубликовано 28 августа 2018 года в журнале European Heart Journal.

Ссылки по теме:
Aarhus University Hospital


Print article

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Мутационная нагрузка опухоли, определенная целенаправленным секвенированием нового поколения, предсказывает эффективность ингибиторов контрольных точек иммунного ответа для лечения рака (фото любезно предоставлено Онкологическим институтом Рутгерса).

Мутационная нагрузка опухоли прогнозирует выживание после иммунотерапии

Изучение тысяч случаев прогрессирующего рака позволяет предположить способ определения тех опухолей, которые будут с наибольшей... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания единиц эритроцитарной массы, хранящихся в течение 22 дней или больше, могут столкнуться с повышенным риском смерти в течение 24 часов (фото любезно предоставлено службой патологии юго-западного Лондона /South West London Pathology/).

Переливание крови, бывшей длительное время на хранении, связано с неблагоприятными явлениями

Ведущей причиной смерти после тяжелой травмы является потеря крови. Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
ИФА-тест PicoAMH измеряет количество антимюллерового гормона (AMH) в крови (фото любезно предоставлено Ansh Labs).

Диагностический тест помогает определить менопаузальный статус

Менопауза - это период в жизни женщины, когда у нее прекращается менструальный цикл и она перестает быть фертильной.... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Цифровая капельная ПЦР-система QX200 (фото любезно предоставлено Bio-Rad).

Олигобациллярная лепра может быть диагностирована с помощью цифрового ПЦР-анализа

Проказа, или болезнь Хансена, является хроническим бактериальным заболеванием, вызываемым Mycobacterium leprae.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Диаграмма эволюционных траекторий глиобластом IDH-WT, демонстрирующая типичный путь раннего онкогенеза, инициированного за несколько лет до первоначальной диагностики (фото любезно предоставлено Немецким онкологическим исследовательским центром German Cancer Research Center).

Мутации драйвера развития глиобластомы появляются задолго до постановки диагноза

Глиобластомы являются наиболее распространенной (раковой) первичной опухолью головного мозга у взрослых. В редких случаях... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Схематическое изображение чипа µLAS с двумя независимыми каналами, приводимыми в действие одинаковым давлением и напряжением. Каждый канал содержит область воронки, которая функционирует для разделения и концентрации ДНК (фото любезно предоставлено Университетом Лозанны).

Генетические методы позволяют быстро диагностировать болезнь Хантингтона

Люди с болезнью Хантингтона страдают от резких движений тела и снижения умственных способностей. Состояние обычно приводит... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, мировой рынок диагностики in vitro будет расти в период между 2017 и 2025 годами и к концу 2025 года достигнет почти 90 миллиардов долларов США (фото любезно предоставлено iStock).

К 2025 году мировой рынок диагностики in vitro достигнет 89 миллиардов долларов США

Мировой рынок диагностики in vitro был оценен в 55,00 миллиардов долларов США в 2016 году и, согласно прогнозам, будет расти... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.