Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
ROCHE DIAGNOSTICS CORP

Проведен пересмотр результатов теста стимуляции АКТГ

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 07 Jun 2018
Print article
Диаграмма типов надпочечниковой недостаточности. CRH: кортикотропин-рилизинг-гормон, ACTH: адренокортикотропный гормон (фото предоставлено Национальным институтом здравоохранения США).
Диаграмма типов надпочечниковой недостаточности. CRH: кортикотропин-рилизинг-гормон, ACTH: адренокортикотропный гормон (фото предоставлено Национальным институтом здравоохранения США).
Тест стимуляции косинтропина (адренокортикотропного гормона, или АКТГ) считается золотым стандартом исследования первичной надпочечниковой недостаточности (НН) и может быть эффективной альтернативой анализу на толерантность к инсулину при лечении вторичной НН.

Время, в течение которого проводится тест стимуляции АКТГ, не влияет на процент неудачных, неоднозначных или верных результатов, полученных при оценке НН. Тем не менее места проведения тестирования также имеют разные практики относительно времени дня (утро или день), в которое проводится тест АКТГ.
Ученые из Университета Дэлхаузи (Сент-Джон, провинция Нью-Брансуик, Канада) провели ретроспективное исследование всех тестов АКТГ, проведенных в течение 10-летнего периода, для оценки того, насколько необходимы 30- и 60-минутные исследования и влияет ли время проведения теста на результаты. Всего был проведен 431 тест стимуляции АКТГ; 92 были исключены командой из-за медикаментов, которые принимали пациенты, либо потому, что у пациентов уже была диагностирована первичная НН.

Пороговое значение для тестирования АКТГ составило 18 мкг/дл (500 нмоль/л) с результатом теста “не пройдено”, если оба 30- и 60-минутных результата были ниже этого уровня, “пограничное значение”, если либо 30-, либо 60-минутное значение было ниже порогового уровня, и “пройдено”, если результаты в обоих временных интервалах были выше порогового уровня. Исследователи разделили время суток на три блока: раннее утро (с 08.00 до 10.00), позднее утро (с 10:01 до 12:00) и время после полудня (после 12:00).

Ученые установили, что не было различий между группами в разные временные интервалы в средних уровнях кортизола при 30 (574,5, 559, 534 нмоль/л соответственно) и 60 минутах (642, 623, 619 нм/л соответственно). При сравнении 30- и 60-минутных значений с использованием порогового уровня ≥500 нм/л 45 пациентов (13,4%) не смогли достичь порогового значения через 30 минут, но достигли его через 60 минут. Напротив, только два пациента (0,6%), которые достигли порогового уровня через 30 минут, не смогли достичь его через 60 минут.

Авторы пришли к выводу, что на результаты тестирования АКТГ время суток не влияет. Кроме того, использование 30-минутного уровня кортизола отдельно приводит к тому, что более чем один из семи пациентов имеет ложноположительный диагноз НН; 60-минутное значение ≥500 нмоль/л может быть достаточным для диагностирования НН в более чем 99% случаев. Исследование было опубликовано в выпуске журнала Clinical Biochemistry в апреле 2018 года.

Ссылки по теме:
Dalhousie University


Print article

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Тромбоз глубоких вен (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Предложен быстрый метод диагностирования тромбоза глубоких вен

Простой анализ крови был предложен в качестве альтернативы довольно дорогостоящей и интенсивной ультразвуковой процедуре... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Мазок крови у пациента с острым миелоидным лейкозом (фото любезно предоставлено Торонтским университетом).

Тест ДНК предсказывает риск рецидива лейкоза

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых и составляет около четверти всех случаев.... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Принцип действия недорогой платформы Seq-Well для секвенирования РНК одиночных клеток (фото любезно предоставлено Shalek Lab).

Анализ полипов носовой полости позволяет сделать предположение о механизмах воспаления

Аллергическое воспаление может развиваться от устойчивой активации иммунитета 2-го типа в верхних дыхательных путях, что... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Флуоресцентный проточный цитометр-анализатор мочи UF-5000 (фото любезно предоставлено Sysmex).

Анализаторы флуоресценции оценены на диагностику инфекции мочевых путей

Инфекции мочевых путей (ИМП) являются одними из наиболее частых инфекций как у госпитализированных, так и у амбулаторных больных.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Набор ELISA для определения концентрации молекулы повреждения почек-1 (Kim1). Фото предоставлено Enzo Life Sciences.

Анализ крови поможет раньше выявлять рак почки

Почечно-клеточный рак (ПКР) можно вылечить с помощью хирургического вмешательства, если заболевание будет диагностировано... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Одна капля крови позволит TBIcheck провести диагностику возможной лёгкой черепно-мозговой травмы. Если линия появляется ниже контрольной линии, пострадавшему необходимо посетить больницу для прохождения компьютерной томографии (фото любезно предоставлено Женевским университетом).

Портативное устройство поможет диагностировать лёгкую травму головного мозга

В Европе каждый год три миллиона человек попадают в больницы из-за подозрения на лёгкую черепно-мозговую травму (mild traumatic... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Ожидается, что к 2028 году рынок процессоров вестерн-блоттинга вырастет с 200 до 329 миллионов долларов США (фото любезно предоставлено Next Advance).

Рынок процессоров вестерн-блоттинга достигнет 329 млн долларов США к 2028 году

По прогнозам специалистов, рынок процессоров вестерн-блоттинга вырастет с совокупными темпами годового роста на уровне 5,1%,... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.