Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
GLOBETECH PUBLISHING LLC

Проведен пересмотр результатов теста стимуляции АКТГ

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 07 Jun 2018
Print article
Диаграмма типов надпочечниковой недостаточности. CRH: кортикотропин-рилизинг-гормон, ACTH: адренокортикотропный гормон (фото предоставлено Национальным институтом здравоохранения США).
Диаграмма типов надпочечниковой недостаточности. CRH: кортикотропин-рилизинг-гормон, ACTH: адренокортикотропный гормон (фото предоставлено Национальным институтом здравоохранения США).
Тест стимуляции косинтропина (адренокортикотропного гормона, или АКТГ) считается золотым стандартом исследования первичной надпочечниковой недостаточности (НН) и может быть эффективной альтернативой анализу на толерантность к инсулину при лечении вторичной НН.

Время, в течение которого проводится тест стимуляции АКТГ, не влияет на процент неудачных, неоднозначных или верных результатов, полученных при оценке НН. Тем не менее места проведения тестирования также имеют разные практики относительно времени дня (утро или день), в которое проводится тест АКТГ.
Ученые из Университета Дэлхаузи (Сент-Джон, провинция Нью-Брансуик, Канада) провели ретроспективное исследование всех тестов АКТГ, проведенных в течение 10-летнего периода, для оценки того, насколько необходимы 30- и 60-минутные исследования и влияет ли время проведения теста на результаты. Всего был проведен 431 тест стимуляции АКТГ; 92 были исключены командой из-за медикаментов, которые принимали пациенты, либо потому, что у пациентов уже была диагностирована первичная НН.

Пороговое значение для тестирования АКТГ составило 18 мкг/дл (500 нмоль/л) с результатом теста “не пройдено”, если оба 30- и 60-минутных результата были ниже этого уровня, “пограничное значение”, если либо 30-, либо 60-минутное значение было ниже порогового уровня, и “пройдено”, если результаты в обоих временных интервалах были выше порогового уровня. Исследователи разделили время суток на три блока: раннее утро (с 08.00 до 10.00), позднее утро (с 10:01 до 12:00) и время после полудня (после 12:00).

Ученые установили, что не было различий между группами в разные временные интервалы в средних уровнях кортизола при 30 (574,5, 559, 534 нмоль/л соответственно) и 60 минутах (642, 623, 619 нм/л соответственно). При сравнении 30- и 60-минутных значений с использованием порогового уровня ≥500 нм/л 45 пациентов (13,4%) не смогли достичь порогового значения через 30 минут, но достигли его через 60 минут. Напротив, только два пациента (0,6%), которые достигли порогового уровня через 30 минут, не смогли достичь его через 60 минут.

Авторы пришли к выводу, что на результаты тестирования АКТГ время суток не влияет. Кроме того, использование 30-минутного уровня кортизола отдельно приводит к тому, что более чем один из семи пациентов имеет ложноположительный диагноз НН; 60-минутное значение ≥500 нмоль/л может быть достаточным для диагностирования НН в более чем 99% случаев. Исследование было опубликовано в выпуске журнала Clinical Biochemistry в апреле 2018 года.

Ссылки по теме:
Dalhousie University


Print article

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Идентифицирована рекомбинация генов в нейронах, которая продуцирует тысячи новых вариантов генов в мозге человека с болезнью Альцгеймера (фото любезно предоставлено Институтом медицинских открытий Сенфорд Бернам Пребис).

Рекомбинация ДНК в головном мозге связана с болезнью Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера представляет собой кризисную ситуацию для общественного здравоохранения. Причина этого заболевания остается... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Система HaloPlex обеспечивает быстрый, простой и эффективный анализ представляющих интерес участков генома для большого количества образцов (фото любезно предоставлено Agilent Technologies).

Идентифицированы мутации, которые служат причиной редкого расстройства костного мозга

Ученым удалось пролить свет на вопрос, на протяжении долгих лет волнующий медицинское сообщество: какие мутации ответственны... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Система IMMULITE 1000 – небольшой настольный иммунологический анализатор (фото предоставлено Siemens Healthcare Diagnostics).

Уровни IgA-нефропатии связаны с тяжестью заболевания

IgA- нефропатия (IgAN) является наиболее распространенной причиной первичного гломерулонефрита. IgAN может предопределять... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Набор Loopamp Malaria Pan Detection Kit - это качественный тест на обнаружение возбудителей малярии (Plasmodium ovale, P. vivax, P. malariae и P. falciparum) в образцах крови человека (фото любезно предоставлено Human Diagnostics Worldwide).

Комбинированные ДНК-технологии проанализированы на диагностику малярии

Малярия является одним из наиболее важных паразитарных инфекционных заболеваний, риску заражения которыми подвержена почти... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Принцип выявления рака с помощью теста IvyGene на основе анализа метилирования, использующего жидкую биопсию (фото предоставлено доктором Кевином Коннерсом).

Тест на основе анализа метилирования с использованием жидкой биопсии помогает обнаружить рак печени

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) составляет около 75% случаев рака печени в США и имеет общепризнанные критерии скрининга.... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Cap-Score обнаруживает и анализирует картины локализации с использованием флуоресцентной микроскопии, чтобы отличить способных к зачатию сперматозоидов от не способных (фото любезно предоставлено Androvia LifeSciences).

Созданы тесты, показывающие уровень мужской репродуктивной способности

Мужская фертильность является серьезной проблемой, вызывающей беспокойство во всем мире. Тем не менее область андрологии... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Ожидается, что глобальный рынок анализаторов гемостаза/коагуляции к 2026 году вырастет до 9,55 миллиардов долларов США, что обусловлено большей частью ростом числа заболеваний крови (фото любезно предоставлено Analyticon Biotechnologies.

Глобальный рынок анализаторов гемостаза/коагуляции достигнет 9,5 миллиардов долларов США к 2026 году

В 2017 году глобальный рынок анализаторов гемостаза/коагуляции оценивался в 3,65 миллиардов долларов США, и ожидается, что... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.