Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
SIGMA ALDRICH CORP.

Биомаркерный анализ рекомендован для диагностики сердечной недостаточности

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 02 May 2018
Print article
Анализатор иммунной системы cobas e 601 (фото предоставлено Roche Diagnostics).
Анализатор иммунной системы cobas e 601 (фото предоставлено Roche Diagnostics).
Подтверждена значимость биомаркера для точного подтверждения или исключения диагноза острой сердечной недостаточности у пациентов, наблюдавшихся по причине затрудненного дыхания в отделениях неотложной помощи.

N-терминальный про-мозговой натрийуретический пептид (N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP) и связанный с ним белок под названием натрийуретический пептид B-типа (BNP) продуцируются в том случае, когда сердечная мышца испытывает нагрузку.

Многофункциональная группа, возглавляемая сотрудниками Массачусетской больницы общего профиля (Бостон, штат Массачусетс, США), зарегистрировала 1461 взрослого пациента, посетивших больничные отделения неотложной помощи (ОНП) по причине затрудненного дыхания. Исследование было проведено в 2015 и 2016 годах в 19 объектах США и Канады. Образцы крови, подлежащие измерению уровней NT-proBNP, были взяты при регистрации в исследовании и выявлении наличия острой сердечной недостаточности. Анализатор cobas e 601 использовался для всех NT-proBNP-измерений. Первичными конечными точками были положительные прогностические значения для стратифицированных по возрасту пороговых значений (450, 900 и 1800 пг/мл) в случае диагностики острой сердечной недостаточности (СН) и отрицательные прогностические пороговые значения для исключения острой СН. К вторичным конечным точкам относились чувствительность, специфичность и положительные (+) и отрицательные (-) отношения правдоподобия (ОП) для острой СН.

Ученые сообщили, что из 1461 субъекта у 277 (19%) была выявлена острая СН. Средняя концентрация NT-proBNP у пациентов с острой СН (2844 пг/мл, межквартильный диапазон от 1247 до 5976 пг/мл) была значительно выше, чем у пациентов без острой СН (98 пг/мл, межквартильный интервал: 35-39 пг/мл). Площадь под рабочей характеристической кривой диагностики острой СН составила 0,91. Чувствительность к разделенным по возрасту пороговым значениям 450, 900 и 1800 пг/мл составила 85,7%, 79,3% и 75,9% соответственно; удельный вес составил 93,9%, 84,0% и 75,0% соответственно. Положительные прогнозные значения были представлены как 53,6%, 58,4% и 62,0% соответственно. Чувствительность и отрицательная прогностическая значимость для порогового значения 300 пг/мл были определены как 93,9% и 98,0% соответственно; ОП было равно 0,09.

Авторы пришли к выводу, что у пациентов с сильной одышкой, наблюдаемых в ОНП, стратифицированные по возрасту пороговые значения NT-proBNP могут помочь в диагностике острой СН. NT-proBNP <300 пг/мл в значительной степени исключает наличие острой СН. Джеймс Джануцци младший (James Januzzi Jr.), доктор медицины, профессор медицины и ведущий автор исследования, говорит: “Мы не обнаружили особой группы, в которой тест не работал как следует, и что было самым поразительным для меня – человека, который работал с NT-proBNP с начала 2000-х годов, – насколько были сходны эти результаты с результатами предыдущих исследований. Учитывая изменения в типах пациентов с сердечной недостаточностью, которые мы видим сегодня, весьма примечательно, насколько этот анализ достоверен”. Исследование было опубликовано 20 марта 2018 года в “Журнале Американского колледжа кардиологов” (Journal of the American College of Cardiology).

Ссылки по теме:
Massachusetts General Hospital


Print article

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
При эпидемии болезни легионеров необходимо максимально быстро и точно выявить источник патогенов, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекций. В настоящее время исследователи разработали экспресс-тест, который идентифицирует Legionella pneumophila менее чем за час. На фотографии показано использование чипа LegioTyper с MCR-платформой для анализа микрочипов (изображение любезно предоставлено Йонасом Бемцем (Jonas Bemetz), Мюнхенский технический университет).

Предложен способ быстрого обнаружения легионелл для систем водоснабжения

Быстрый анализ (время выполнения занимает примерно 1 час) с использованием ДНК-микрочипов сможет заменить классические методы... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Клинический проточный цитометр Navios (фото любезно предоставлено Beckman Coulter).

Метод проточной цитометрии оценен для сигнальных путей

Агрегация тромбоцитов является ключевым параметром при артериальном тромбозе, что приводит к инфаркту миокарда или ишемическому... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Гистопатология воспалительного инфильтрата глубоких вен со стенкой, диссоциированной отеком, наблюдаемая при поражении кожи у пациента с проказой, страдающего эпизодом узловатой эритемы (фото любезно предоставлено Институтом Освальдо Круса).

У пациентов с проказой обнаружены необычные кровяные сгустки

Проказа представляет собой хроническую инфекцию Mycobacterium leprae и вызывает общеорганизменные симптомы, деформации и инвалидность.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
: nanoLC-Ultra 1D+ для жидкостной хроматографии (фото любезно предоставлено Eksigent).

Определены биомаркеры для синдрома раздраженного кишечника

Причины желудочно-кишечных расстройств при синдроме раздраженного кишечника (СРК) остаются недостаточно изученными.... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Недорогая портативная лаборатория на основе телефона, которая способна интерпретировать результаты микропланшетного анализа (фото любезно предоставлено Вашингтонским университетом).

Считыватель на основе смартфона способен обнаруживать распространенные патогены

В сельских районах или районах с низким уровнем ресурсов врачам иногда приходится полагаться на симптомы пациента или использовать... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
GE Healthcare и Roche вступили в партнерство для совместной разработки и маркетинга программного обеспечения для поддержки принятия клинических решений (фото любезно предоставлено iStock).

GE Healthcare и Roche вступили в партнерство для разработки платформы цифровой диагностики

GE Healthcare (Чикаго, штат Иллинойс, США) и Roche (Базель, Швейцария) вступили в стратегическое долгосрочное партнерство,... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.