Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
RANDOX LABORATORIES

Выпущены новые рекомендации по контролю диабета

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 23 Feb 2018
Print article
Система непрерывного контроля глюкозы FreeStyle Libre (фото любезно предоставлено Abbott).
Система непрерывного контроля глюкозы FreeStyle Libre (фото любезно предоставлено Abbott).
Американская диабетическая ассоциация (American Diabetes Association, ADA) в своих Стандартах медицинской помощи при диабете (Standards of Medical Care in Diabetes) от 2018 года рекомендует проводить непрерывный мониторинг глюкозы (НМГ) всем взрослым от 18 лет и старше, у которых не отмечаются нормативные гликемические показатели, а также проводить скрининг молодым людям с высоким риском диабета 2 типа.

В двух разделах этого руководства, по классификации и диагностике диабета и по нормативным гликемическим показателям, особое внимание уделяется ограничениям по измерению гликемического гемоглобина (А1С). Ряд различных факторов может повлиять на результаты этого теста, включая нарушения в ходе анализа, изменения уровня гемоглобина и скорости циркуляции эритроцитов, а также возраст, беременность и этническая принадлежность.

Ученые, работающие с ADA (Арлингтон, штат Вирджиния, США), предлагают, чтобы тестирование A1C проводилось всего два раза в год у пациентов, которые успешно справляются со своим диабетом, по сравнению с теми, чьи показатели не соответствует гликемическим нормам или у кого терапия претерпела изменения. Для этих пациентов тестирование A1C должно проводиться ежеквартально. “Тестирование A1C на месте оказания медицинской помощи предоставляет возможность наиболее своевременно выполнять корректировки лечения”, — рекомендуют ученые.

В поправках от ADA 2018 года также пересмотрены рекомендации для определенных групп населения. В качестве примера в документе рекомендуется проводить скрининг диабета 2 типа среди детей и подростков моложе 18 лет, которые классифицируются как имеющие избыточный вес или ожирение с индексом массы тела, превышающим 85-й процентиль по возрасту и полу, соотношение веса к росту, превышающее 85-й процентиль, или имеющие вес больше 120% от идеального роста и один или нескольких дополнительных факторов риска. К последним относятся: диабет 2 типа в семейном анамнезе у родственников первой или второй степени родства, любая история диабета во время беременности, принадлежность к коренным американцам, афроамериканцам, латиноамериканским или азиатским жителям тихоокеанских островов, а также признаки резистентности к инсулину или состояния, связанные с резистентностью к инсулину, такие как гипертония или дислипидемия.

Стандарты 2018 также включают в себя положения о новой технологии НМГ, в которых акцентируется внимание на недавно апробированном флэш-устройстве НМГ (Abbott Diabetes Care, Аламида, штат Калифорния, США) для взрослых, которое обеспечивает показания глюкозы по требованию. ADA предоставила дополнительную информацию об устройствах, в которых больше не требуется подтверждение решений, касающихся лечения, посредством взятия крови из пальца. В них также модифицированы стандарты для согласования с последними данными, показывающими, что НМГ помогает улучшить гликемический контроль для взрослых с диабетом 1 типа.

Авторы нормативов заявили: “Исследование, проведенное среди взрослых с хорошо контролируемым диабетом 1 типа, показало, что пользователи флэш-НМГ имели меньшее время гипогликемии, чем лица, которые использовали приборы самостоятельного контроля глюкозы в крови. Однако из-за значительных различий между флэш-НМГ и другими НМГ-устройствами необходимо более продолжительное обсуждение результатов и конкретные рекомендации”. Приведенные нормативы были опубликованы в выпуске “Стандарты медицинской помощи при диабете” (Standards of Medical Care in Diabetes) в январе 2018 года.

Ссылки по теме:
ADA
Abbott Diabetes Care



Print article

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Папиллярные линии на пальце (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Новый анализ отпечатков пальцев точно идентифицирует лиц, употребляющих героин и кокаин

Протокол испытаний, основанный на анализе жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии (ЖХ-МС), точно выявляет уровни запрещенных... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
HiSeq 4000 Systems использует инновационную технологию структурированных проточных ячеек для обеспечения быстрого и высокопроизводительного секвенирования (фото любезно предоставлено Illumina).

Молекулярные тесты являются эквивалентными анализу костного мозга на множественную миелому

Множественная миелома (ММ) представляет собой гематологическую злокачественную опухоль, характеризующуюся инфильтрацией костного... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Гистопатология воспалительного инфильтрата глубоких вен со стенкой, диссоциированной отеком, наблюдаемая при поражении кожи у пациента с проказой, страдающего эпизодом узловатой эритемы (фото любезно предоставлено Институтом Освальдо Круса).

У пациентов с проказой обнаружены необычные кровяные сгустки

Проказа представляет собой хроническую инфекцию Mycobacterium leprae и вызывает общеорганизменные симптомы, деформации и инвалидность.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Гистопатологическая микрофотография биопсии печени со стеатогепатитом, демонстрирующим дегенерацию гепатоцитов с раздуванием – форму апоптоза (фото любезно предоставлено Nephron).

Система анализа изображений оценивает активность НС-заболеваний

Неалкогольный стеатогепатит (НС) представляет собой прогрессирующую форму неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП), при... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
На рисунке показано, как упрощение диагностики болезни с использованием нанотехнологий, применяемых на местном уровне, может изменить способ диагностики и лечения кожных заболеваний, таких как аномальные рубцы (фото любезно предоставлено Наньянским технологическим университетом).

Актуальная нанотехнология упрощает диагностику заболеваний кожи

Биопсии тканей необходимы для точного диагноза кожных заболеваний, но их выполнение сопровождается болевыми ощущениями, неудобством... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы в крови, как ожидается, будет в основном стимулироваться государственными и частными инициативами по сокращению случаев заболевания диабетом (фото любезно предоставлено Roche).

Определены основные факторы, влияющие на глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы

Ожидается, что глобальный рынок устройств мониторинга уровня глюкозы в крови будет расти с совокупными темпами годового роста... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.