Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Direct Effect Media/Illumina

Тенденции, наблюдаемые в метаболитах, предсказывают смертность госпитализированных пациентов

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 12 Sep 2017
Print article
Различные пробирки с собранной кровью, используемые в клинической лаборатории (фото предоставлено Labs USA).
Различные пробирки с собранной кровью, используемые в клинической лаборатории (фото предоставлено Labs USA).
Пациенты, госпитализированные в течение длительного периода времени, подвержены риску неблагоприятных исходов и имеют более высокий уровень смертности, чем пациенты, имеющие более короткие сроки пребывания в больнице.

Состояние таких длительно госпитализированных пациентов часто быстро ухудшается, приводя к смерти, при этом причины смерти обусловлены различными факторами, такими как сепсис и поражение органов.

Ученые из медицинского центра SUNY Downstate (SUNY Downstate Medical Center, Бруклин, штат Нью-Йорк, США) оценивают лабораторные показатели тенденций наступления смерти среди пациентов, долгосрочно находившихся в стационаре и умерших там. Были изучены лабораторные данные, имеющие отметки о времени, касающиеся взрослых пациентов, смерть которых наступила в больнице по любой причине в период с января 2014 года по декабрь 2016 года. Все взрослые умершие пациенты, которые были госпитализированы в течение по меньшей мере одной недели, были включены в исследование. Статистический анализ включал интегрированную модель авторегрессии - скользящего среднего (ARIMA).

Ученые оценили результаты лабораторных исследований 110 пациентов. Средняя продолжительность госпитализации до наступления смерти составляла 12,3 дня. К наблюдавшимся значимым временным тенденциям относились увеличение азота мочевины крови (blood urea nitrogen, BUN), аспартат-аминотрансферазы (АСТ) и аланин-аминотрансферазы (АЛТ). Тест на определение зависимостей Mann-Kendall (Mann-Kendall trend test) показал, что имеется тенденция к росту в тестах BUN и биохимического показателя функции печени, что свидетельствует о циркуляторно-ишемическом поражении органов. Уровни натрия, хлорида и калия остаются стабильными с течением временем; однако за последние 48 часов жизни метаболиты оказываются нестабильными и их значения отличаются от ожидаемого более чем на одно среднеквадратическое отклонение.

Авторы пришли к выводу, что за последние 48 часов жизни у хронически больных госпитализированных пациентов происходит изменение физиологического состояния, которое проявляется в виде незаметных изменений в уровнях метаболитов, особенно по сравнению с долгосрочными результирующими тенденциями у пациента. Возможно, раннее обнаружение этих изменений у пациентов может позволить производить своевременные вмешательства. Исследование было представлено на 69-м ежегодном собрании Американской ассоциации клинической химии (American Association for Clinical Chemistry), состоявшемся 1-3 августа 2017 года в Сан-Диего, Калифорния, США.

Ссылки по теме:
SUNY Downstate Medical Center


Print article

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Папиллярные линии на пальце (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Новый анализ отпечатков пальцев точно идентифицирует лиц, употребляющих героин и кокаин

Протокол испытаний, основанный на анализе жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии (ЖХ-МС), точно выявляет уровни запрещенных... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
HiSeq 4000 Systems использует инновационную технологию структурированных проточных ячеек для обеспечения быстрого и высокопроизводительного секвенирования (фото любезно предоставлено Illumina).

Молекулярные тесты являются эквивалентными анализу костного мозга на множественную миелому

Множественная миелома (ММ) представляет собой гематологическую злокачественную опухоль, характеризующуюся инфильтрацией костного... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Колонии Mycobacterium chimaera, выращенные на агаре; инфекции могут привести к тяжелым последствиям, включая пневмонию и смерть. Отдельно вызывает беспокойство тот факт, что у пациентов, инфицированных M. chimaera, признаки инфекции могут не проявляться в течение от нескольких месяцев до нескольких лет после контакта с патогеном, что затрудняет обнаружение и диагностику (фото любезно предоставлено CDC).

Выявлена послеоперационная инфекция, которая может привести к различным заболеваниям

Случаи инфекции, вызванной Mycobacterium chimaera после кардиохирургических вмешательств, возникающей вследствие использования... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Гистопатологическая микрофотография биопсии печени со стеатогепатитом, демонстрирующим дегенерацию гепатоцитов с раздуванием – форму апоптоза (фото любезно предоставлено Nephron).

Система анализа изображений оценивает активность НС-заболеваний

Неалкогольный стеатогепатит (НС) представляет собой прогрессирующую форму неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП), при... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Созданы настольные системы, способные автоматически брать образцы крови пациента (с помощью роботизированной флеботомии) и обрабатывать их без вмешательства человека. Предоставление такой технологии больницам и клиникам может значительно повлиять на практику взятия крови, поскольку флеботомия является наиболее распространенной клинической процедурой (фото любезно предоставлено Университетом Ратгерса).

Создано измерительное устройство, в котором роботизированная флеботомия совмещена с обработкой образца

Диагностическое исследование крови является наиболее часто выполняемой клинической процедурой в мире и влияет на большинство... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы в крови, как ожидается, будет в основном стимулироваться государственными и частными инициативами по сокращению случаев заболевания диабетом (фото любезно предоставлено Roche).

Определены основные факторы, влияющие на глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы

Ожидается, что глобальный рынок устройств мониторинга уровня глюкозы в крови будет расти с совокупными темпами годового роста... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.