Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Direct Effect Media/Illumina

Siemens Healthineers

  Золотой Provides customized electronic systems and advanced imaging, diagnostics, therapy, and healthcare IT solutions for th... читать дальше Продукция: Больше продуктов

Проведен анализ сывороточного кортизола и сывороточного натрия

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 25 Aug 2017
Print article
Иммунохимический анализатор Advia Centaur XP (фото предоставлено компанией Siemens Healthcare).
Иммунохимический анализатор Advia Centaur XP (фото предоставлено компанией Siemens Healthcare).
Гипонатриемия является наиболее распространенным электролитическим дисбалансом, с которым сталкивается клинический биохимик и который связан со значительной смертностью, а гипернатриемия также является фактором риска смертности у больных пациентов в критическом состоянии.

Недостаточность надпочечников – нетипичная причина гипонатриемии, но ее не следует упускать из виду, потому что аддисонический криз, будучи распознанным, можно легко и безопасно лечить с помощью замены жидкости и применения кортикостероидов. В нормативах клинической практики по гипонатриемии указывается, чтобы первичная или вторичная недостаточность надпочечников всегда считалась потенциальной причиной гипонатриемии.

Специалисты медицинских лабораторий в Общей больнице Лидса (Leeds General Infirmary, Лидс, Великобритания) определили тяжелую гипонатриемию как концентрацию натрия, равную или меньшую 120 ммоль/л, а тяжелую гипернатриемию определили как концентрацию натрия, равную или превышающую 150 ммоль/л. Контрольный диапазон для сывороточного кортизола в утренней пробе в больницах Leeds Teaching Hospitals NHS Trust составляет от 150 до 600 нмоль/л. Данные собирались на пробах, по которым сведения как о сывороточном натрии, так и о кортизоле в течение 23 месяцев (с 1 января 2013 года по 30 ноября 2014 года) были запрошены в лабораторной системе управления информацией.

Сывороточный натрий и кортизол были измерены на анализаторах Advia 1800 или 2400 и Centaur XP соответственно. Анализ данных от 3268 пациентов выявил тенденцию, демонстрирующую более высокие концентрации кортизола у пациентов, которые имели тяжелую гипо- или гипернатриемию. Средняя концентрация кортизола у пациентов с уровнем натрия, равным или меньшим 110 ммоль/л, составляла 856 нмоль/л, и наблюдалось постепенное снижение содержания кортизола в натриевом диапазоне, равном или меньшем 110-150 ммоль/л. Пациенты с уровнем натрия, равным или превышающим 151 ммоль/л, имели средний уровень кортизола 725 нмоль/л, а 42% из 978 пациентов с сывороточным натрием, меньшим или равным 120 ммоль/л, имели сывороточный кортизол, измеренный в течение двух недель, из которых у 1,7% была диагностирована недостаточность надпочечников.

Авторы пришли к выводу, что, несмотря на относительную редкость эндокринных причин гипонатриемии, недостаточность надпочечников должна оставаться важным фактором при клиническом обследовании пациента с гипернатриемией из-за серьезных последствий безрезультатного лечения при замене глюкокортикоидов и превышения концентрации. Набор данных демонстрирует повышение уровня кортизола в ответ на гипо- или гипернатриемию в соответствии со стрессовой реакцией на болезнь. Информация показывает, что недостаточность надпочечников является редкой причиной гипонатриемии, которая может быть упущена из вида. Полное исследование будет опубликовано в выпуске журнала Practical Laboratory Medicine в августе 2017 года.

Ссылки по теме:
Leeds General Infirmary


Print article

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Папиллярные линии на пальце (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Новый анализ отпечатков пальцев точно идентифицирует лиц, употребляющих героин и кокаин

Протокол испытаний, основанный на анализе жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии (ЖХ-МС), точно выявляет уровни запрещенных... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
HiSeq 4000 Systems использует инновационную технологию структурированных проточных ячеек для обеспечения быстрого и высокопроизводительного секвенирования (фото любезно предоставлено Illumina).

Молекулярные тесты являются эквивалентными анализу костного мозга на множественную миелому

Множественная миелома (ММ) представляет собой гематологическую злокачественную опухоль, характеризующуюся инфильтрацией костного... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Времяпролётный масс-спектрометр с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией SimulToF (фото любезно предоставлено Virgin Instruments).

Белковая подпись влияет на исход при метастатической меланоме

Клинические результаты метастатической меланомы при применении антител ниволумаба и пембролизумаба, действующих против PD-1... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Колонии Mycobacterium chimaera, выращенные на агаре; инфекции могут привести к тяжелым последствиям, включая пневмонию и смерть. Отдельно вызывает беспокойство тот факт, что у пациентов, инфицированных M. chimaera, признаки инфекции могут не проявляться в течение от нескольких месяцев до нескольких лет после контакта с патогеном, что затрудняет обнаружение и диагностику (фото любезно предоставлено CDC).

Выявлена послеоперационная инфекция, которая может привести к различным заболеваниям

Случаи инфекции, вызванной Mycobacterium chimaera после кардиохирургических вмешательств, возникающей вследствие использования... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Гистопатологическая микрофотография биопсии печени со стеатогепатитом, демонстрирующим дегенерацию гепатоцитов с раздуванием – форму апоптоза (фото любезно предоставлено Nephron).

Система анализа изображений оценивает активность НС-заболеваний

Неалкогольный стеатогепатит (НС) представляет собой прогрессирующую форму неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП), при... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Созданы настольные системы, способные автоматически брать образцы крови пациента (с помощью роботизированной флеботомии) и обрабатывать их без вмешательства человека. Предоставление такой технологии больницам и клиникам может значительно повлиять на практику взятия крови, поскольку флеботомия является наиболее распространенной клинической процедурой (фото любезно предоставлено Университетом Ратгерса).

Создано измерительное устройство, в котором роботизированная флеботомия совмещена с обработкой образца

Диагностическое исследование крови является наиболее часто выполняемой клинической процедурой в мире и влияет на большинство... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы в крови, как ожидается, будет в основном стимулироваться государственными и частными инициативами по сокращению случаев заболевания диабетом (фото любезно предоставлено Roche).

Определены основные факторы, влияющие на глобальный рынок портативных устройств мониторинга уровня глюкозы

Ожидается, что глобальный рынок устройств мониторинга уровня глюкозы в крови будет расти с совокупными темпами годового роста... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.