Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Abbott Diagnostics

Мероприятия

21 Feb 2019 - 22 Feb 2019
26 Feb 2019 - 28 Feb 2019

Тест на основе анализа крови предсказывает эффективность лечения рака легких

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 13 Sep 2018
Print article
Гистопатология немелкоклеточного рака легкого из тонкоигольного пунктата, демонстрирующая заметные изменения размеров и формы ядра, нерегулярно распределенный ядерный хроматин и чётко выраженные ядрышки (фото любезно предоставлено Эдом Утманом, доктором медицины).
Гистопатология немелкоклеточного рака легкого из тонкоигольного пунктата, демонстрирующая заметные изменения размеров и формы ядра, нерегулярно распределенный ядерный хроматин и чётко выраженные ядрышки (фото любезно предоставлено Эдом Утманом, доктором медицины).
Ингибиторы белков запрограммированной смерти клетки PD-L1-PD-1 достаточно эффективны, однако лучшие результаты наблюдаются у пациентов с высокой экспрессией PD-L1 или высокой мутационной нагрузкой опухоли (МНО).

Анализ на PD-L1 необходим для монотерапии ингибиторов контрольных точек при лечении первой линии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Однако получение адекватной опухолевой ткани для молекулярного анализа у пациентов с прогрессирующим заболеванием может быть сложным. Таким образом, существует актуальная медицинская потребность в диагностических подходах, которые не требуют взятия образца ткани для идентификации пациентов, которым может помочь иммунотерапия.

Многочисленная группа ученых, возглавляемая специалистами центра UC Davis Comprehensive Cancer Center (Сакраменто, штат Калифорния, США), разработала новый, технически надежный тест, основанный на анализе крови, для измерения МНО в плазме, который отличается от подходов, основанных на анализе тканей. Используя ретроспективный анализ двух крупных рандомизированных исследований и валидационных исследований, научные сотрудники показали, что bМНО воспроизводимо идентифицирует пациентов, которые получают клинически значимые улучшения при выживаемости без прогрессирования заболевания от анти-PD-L1 (атезолизумаба) при НМРЛ второй и более высокой линии.

Исследователи сообщили о ретроспективном применении теста к более чем 1000 образцов от пациентов с прогрессирующим НМРЛ, которые участвовали в клинических испытаниях II фазы Genentech's POPLAR и III фазы OAK. Сначала были использованы пробные образцы POPLAR, чтобы определить пороговые уровни МНО на основе крови, которые отражают избирательную способность ТМТ на тканевой основе. Положительное предсказательное соответствие для разных пороговых значений варьировалось от 86% до 100%, а отрицательные прогнозные соответствия были распределены между 82% и 100%. В целом исследователи подсчитали, что эффективность анализа была оптимизирована в трех разных моментах: bTMB от 10 или более, 16 или более и 20 или более мутаций.

Исходя из результатов в когорте POPLAR, исследователи сузили диапазон до порогового значения в 16-мутаций для анализа в исследовании OAK. По мнению авторов, исследование ОАК с минимум 16 полными мутациями, как было рассчитано по методу bМНО, значительно улучшило выживаемость без прогрессирования при лечении атезолизумабом относительно химиотерапии доцетакселом с коэффициентом риска 0,65. Кроме того, результаты bМНО пациентов, по-видимому, не коррелировали с уровнями экспрессии PD-L1, что указывает на то, что тест предоставляет независимую прогнозную информацию, которая не может быть определена при использовании PD-L1. Они пришли к выводу, что их данные показывают, что высокий bTMB является клинически действующим биомаркером для атезолизумаба в НМРЛ.

Дэвид Р. Гандара (David R. Gandara), доктор медицины, профессор и ведущий автор исследования, говорит: “Это волнующие времена в иммунотерапии рака легких. Наличие анализа крови, который может идентифицировать тех пациентов, лечение которых с большой степенью вероятности будет эффективным, станет огромным преимуществом как для врачей, так и для пациентов. Хотелось бы верить, что эта публикация является первым шагом к полноценному клиническому применению этого анализа”. Исследование было опубликовано 6 августа 2018 года в журнале Nature Medicine.

Ссылки по теме:
UC Davis Comprehensive Cancer Center


Print article
CELLAVISION AB
Informa Life Sciences Exhibitions

Каналы

Химия

посмотреть канал
Новое исследование показывает, что высокочувствительный тест на С-реактивный белок используется в недостаточной мере (фото любезно предоставлено Bluehorizon).

Высокочувствительное СРБ-тестирование используется в недостаточной мере

Инфаркт миокарда, инсульт и смертность от атеротромботических сердечно-сосудистых заболеваний представляют собой нарушения,... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Trypanosoma cruzi в тонких мазках крови, окрашенных по Гимзе (фото любезно предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний).

Для диагностики болезни Шагаса улучшена техника выделения ДНК

Болезнь Шагаса, вызываемая простейшим паразитом Trypanosoma cruzi, является эндемической во многих частях Северной и Южной... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Пунктат костного мозга у пациента с множественной миеломой с плазмоцитозом (фото любезно предоставлено Медицинской школой им. Файнберга /Feinberg School of Medicine/).

РНК-дефекты связаны с прогрессированием множественной миеломы

Множественная миелома (ММ) является вторым наиболее распространенным типом рака крови, при котором раковые клетки накапливаются... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
ИФА-тест PicoAMH измеряет количество антимюллерового гормона (AMH) в крови (фото любезно предоставлено Ansh Labs).

Диагностический тест помогает определить менопаузальный статус

Менопауза - это период в жизни женщины, когда у нее прекращается менструальный цикл и она перестает быть фертильной.... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Тест на выявление вируса Эбола получил разрешение для использования в экстренных случаях (фото любезно предоставлено Chembio Diagnostic Systems).

Тест на выявление вируса Эбола с портативным считывателем разрешен для использования в экстренных случаях

Эбола - это редкий, но смертельный вирус, вызывающий лихорадку, боли в теле и диарею, а иногда внутреннее и наружное кровотечение.... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Система BD MAX - это полностью автоматизированная платформа, которая дает возможность консолидировать и стандартизировать широкий спектр молекулярных тестов, включая энтеральную панель BD Max (фото любезно предоставлено Becton Dickinson).

Энтеральная вирусная панель получает разрешение FDA

Острым вирусным гастроэнтеритом может заразиться практически любой. Возбудитель способен распространяться в условиях тесных... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Прогнозируется, что мировой рынок портативных анализов мочи вырастет более чем на 3% в период между 2018 и 2022 годами (фото любезно предоставлено Technavio Research).

Глобальный рынок портативных анализов мочи обусловлен распространением нефропатических расстройств и инфекций мочевыводящих путей

Прогнозируется, что мировой рынок портативных анализов мочи будет расти с совокупными темпами годового роста на уровне более... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.