Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
SIGMA ALDRICH CORP.

Риск развития колоректального рака связан с полипами и аденомами

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 30 Nov 2017
Print article
Гистологический вид зубчатых полипов: (А) нормальная слизистая оболочка толстой кишки; (B) сидячая аортальная зубчатая аденома с пилообразным видом железистых полостей в продольном разрезе (фото любезно предоставлено доктором Куатрекасасом (Cuatrecasas)).
Гистологический вид зубчатых полипов: (А) нормальная слизистая оболочка толстой кишки; (B) сидячая аортальная зубчатая аденома с пилообразным видом железистых полостей в продольном разрезе (фото любезно предоставлено доктором Куатрекасасом (Cuatrecasas)).
Большинство видов колоректального рака развивается из предшественников, представляющих собой полипы, и наиболее распространенными из них являются обычные аденомы. Обычные аденомы часто прогрессируют до колоректального рака через промежуточный этап – аденомы с высокой степенью риска.

Другой тип полипов – зубчатые, которые способствуют развитию колоректального рака вероятностью до 15% . Зубчатые полипы могут встречаться у 20% всех взрослых старше 50 лет, однако когда дело доходит до прогрессирования рака толстой кишки, о зубчатых полипах известно меньше, чем об обычных аденомах.

Ученые из Медицинского центра Дартмут-Хичкок (Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Лебанон, штат Нью-Хэмпшир, США) собрали данные из реестров, включающих сведения о колоноскопии населения, которые были составлены и проанализированы по всему штату Нью-Хэмпшир с 2004 года, включая данные об аденоме и случаях выявления зубчатых полипов. Пациенты заполнили анкету с целью определения демографических характеристик, истории болезни и факторов риска развития колоректального рака (КРР) и наблюдались, начиная с первой колоноскопии и на протяжении всех последующих колоноскопий. В исследовании приняли участие 5433 человека (средний возраст 61 год, 49,7% мужчин) с двумя колоноскопиями (среднее время наблюдения составило 4,9 лет).

Каждая группа показателей риска оценивалась по размеру и по гистологии. Были проведены два анализа. При первичном анализе сравнивали 817 участников с аденомой высокого риска (АВР) с наличием или отсутствием синхронных зубчатых полипов (ЗП) и 3198 участников без аденомы, имеющих или не имеющих синхронные зубчатые полипы при первой колоноскопии. Вторичный анализ включал 1418 участников с аденомой низкого риска (АНР), с одновременно присутствующими зубчатыми полипами или без них, и 3198 без аденомы с наличием или отсутствием зубчатых полипов при первичной колоноскопии.

Исследователи обнаружили, что АВР и одновременно присутствующие большие ЗП (отношение шансов [OR] = 5.61), АВР с одновременно присутствующими типичными зубчатыми аденомами (synchronous traditional serrated adenomas, STSA; OR = 16,04) и только АВР (OR = 3,86) при начальной колоноскопии значительно увеличили риск метахронной АВР по сравнению с контрольной группой (без начальных аденом или зубчатых полипов). Большие начальные значения только ЗП (OR = 14.34) или начальные значения только одного показателя STSA (OR = 9,70) существенно увеличили риск больших метахронных ЗП.

Авторы заключают, что при анализе данных из популяционных реестров колоноскопии они обнаружили начальные большие значения ЗП или начальные значения STSA без начальной АВР, повышающей риск метахронных больших ЗП, но не метахронных АВР. АВР и синхронные ЗП при первоначальной колоноскопии значительно увеличивали риск метахронной АВР. Таким образом, лица, имеющие АВР и одновременно присутствующие состояния, могли бы получить пользу от тщательного наблюдения.

Джозеф К. Андерсон (Joseph C. Anderson), доктор медицины, ведущий автор исследования, говорит: “Мы обнаружили, что хотя люди с зубчатыми полипами подвергаются повышенному риску развития зубчатых полипов в будущем, они не имели риска развития в будущем аденомы высокого риска. Неудивительно, что люди с аденомами высокого риска имели повышенную вероятность развития таковых аденом. Однако мы сделали новое наблюдение, что люди с зубчатыми полипами и аденомами высокого риска имели значительно более высокий риск развития в будущем аденом высокого риска, чем люди с одними только аденомами высокого риска”. Исследование было опубликовано 16 сентября 2017 г. в журнале “Гастроэнтерология” (Gastroenterology).

Ссылки по теме:
Dartmouth-Hitchcock Medical Center


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Положительный тест на беременность. Женщины с результатами анализов, указывающими на низкий резерв яичников, имели не меньшую вероятность для зачатия в течение 6 или 12 месяцев попыток, чем женщины, чьи лабораторные анализы не указывали на сниженную выработку яйцеклеток (фото предоставлено News Health Advisor).

Доказано, что анализы на резерв яичников плохо предсказывают фертильность

Тесты, измеряющие яичниковый резерв женщины, чтобы оценить, сколько еще лет будет сохраняться детородная функция, пользуются... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Анализ Affymetrix Axiom CEU Genome-Wide Population-Optimized Human Arrays представляет собой генотипирующие панели, которые предлагают диапазон редких и распространенных генетических вариантов для полногеномных исследований связи заболеваний (фото любезно предоставлено Thermo Fisher Scientific).

Выявлены новые варианты риска синдрома беспокойных ног

Один из десяти человек европейского происхождения подвержен синдрому беспокойных ног, при котором страдающие испытывают непреодолимое... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
В новом исследовании предлагается пересмотреть методические рекомендации для оценки ортостатической гипотензии (фото любезно предоставлено фотобанком iStock).

Пересмотрены методические рекомендации, целесообразные для оценки ортостатической гипотензии

Исследователи обнаружили, что измерение кровяного давления для проверки на наличие ортостатической гипотензии (форма пониженного... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Микрофотография, показывающая инфильтрационные опухолевые лимфоциты при колоректальной карциноме. Окрашивание гематоксилином и эозином. Инфильтрационные опухолевые лимфоциты (ИОЛ) указывают на микросателлитную нестабильность (фото любезно предоставлено Wikimedia).

Микроокружение опухолей может предоставить биомаркер для женщин с трижды негативным раком молочной железы

Исследователи обнаружили, что присутствие инфильтрирующих опухолей лимфоцитов (ИОЛ) значительно варьировалось в опухолях... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Фотография одиночного лимфоцита человека, полученная с помощью сканирующего электронного микроскопа (фото любезно предоставлено Национальным институтом рака).

Разработан контрольный список для раннего выявления младенцев с тяжёлой комбинированной иммунной недостаточностью

Неудовлетворительное распознавание синдрома тяжёлой комбинированной иммунной недостаточности (ТКИН) лечащими врачами приводит... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Бумажное диагностическое устройство, которое обнаруживает биомаркеры и идентифицирует болезни путем проведения электрохимических анализов. Тесты меняют цвет, демонстрируя определенные результаты. Устройство можно подключить к портативному потенциостату, показанному слева (фото любезно предоставлено Университетом Пердью, Аникет Паль (Aniket Pal)).

Одноразовое портативное устройство поможет проводить исследования в районах с недостаточным доступом к ресурсам

В недавно опубликованной статье описывается новое диагностическое устройство, изготовленное из различных типов бумаги, которое... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Глобальный рынок гематологических анализаторов, как ожидается, превысит 2 миллиарда долларов США к 2024 году (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Мировой рынок гематологических анализаторов превысит 2 миллиарда долларов США к 2024 году

Ожидается, что глобальный рынок гематологических анализаторов превысит 2 миллиарда долларов США, чему способствует внедрение... Читать дальше
Copyright © 2000-2017 Globetech Media. All rights reserved.