Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Direct Effect Media/Illumina

Риск развития колоректального рака связан с полипами и аденомами

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 30 Nov 2017
Print article
Гистологический вид зубчатых полипов: (А) нормальная слизистая оболочка толстой кишки; (B) сидячая аортальная зубчатая аденома с пилообразным видом железистых полостей в продольном разрезе (фото любезно предоставлено доктором Куатрекасасом (Cuatrecasas)).
Гистологический вид зубчатых полипов: (А) нормальная слизистая оболочка толстой кишки; (B) сидячая аортальная зубчатая аденома с пилообразным видом железистых полостей в продольном разрезе (фото любезно предоставлено доктором Куатрекасасом (Cuatrecasas)).
Большинство видов колоректального рака развивается из предшественников, представляющих собой полипы, и наиболее распространенными из них являются обычные аденомы. Обычные аденомы часто прогрессируют до колоректального рака через промежуточный этап – аденомы с высокой степенью риска.

Другой тип полипов – зубчатые, которые способствуют развитию колоректального рака вероятностью до 15% . Зубчатые полипы могут встречаться у 20% всех взрослых старше 50 лет, однако когда дело доходит до прогрессирования рака толстой кишки, о зубчатых полипах известно меньше, чем об обычных аденомах.

Ученые из Медицинского центра Дартмут-Хичкок (Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Лебанон, штат Нью-Хэмпшир, США) собрали данные из реестров, включающих сведения о колоноскопии населения, которые были составлены и проанализированы по всему штату Нью-Хэмпшир с 2004 года, включая данные об аденоме и случаях выявления зубчатых полипов. Пациенты заполнили анкету с целью определения демографических характеристик, истории болезни и факторов риска развития колоректального рака (КРР) и наблюдались, начиная с первой колоноскопии и на протяжении всех последующих колоноскопий. В исследовании приняли участие 5433 человека (средний возраст 61 год, 49,7% мужчин) с двумя колоноскопиями (среднее время наблюдения составило 4,9 лет).

Каждая группа показателей риска оценивалась по размеру и по гистологии. Были проведены два анализа. При первичном анализе сравнивали 817 участников с аденомой высокого риска (АВР) с наличием или отсутствием синхронных зубчатых полипов (ЗП) и 3198 участников без аденомы, имеющих или не имеющих синхронные зубчатые полипы при первой колоноскопии. Вторичный анализ включал 1418 участников с аденомой низкого риска (АНР), с одновременно присутствующими зубчатыми полипами или без них, и 3198 без аденомы с наличием или отсутствием зубчатых полипов при первичной колоноскопии.

Исследователи обнаружили, что АВР и одновременно присутствующие большие ЗП (отношение шансов [OR] = 5.61), АВР с одновременно присутствующими типичными зубчатыми аденомами (synchronous traditional serrated adenomas, STSA; OR = 16,04) и только АВР (OR = 3,86) при начальной колоноскопии значительно увеличили риск метахронной АВР по сравнению с контрольной группой (без начальных аденом или зубчатых полипов). Большие начальные значения только ЗП (OR = 14.34) или начальные значения только одного показателя STSA (OR = 9,70) существенно увеличили риск больших метахронных ЗП.

Авторы заключают, что при анализе данных из популяционных реестров колоноскопии они обнаружили начальные большие значения ЗП или начальные значения STSA без начальной АВР, повышающей риск метахронных больших ЗП, но не метахронных АВР. АВР и синхронные ЗП при первоначальной колоноскопии значительно увеличивали риск метахронной АВР. Таким образом, лица, имеющие АВР и одновременно присутствующие состояния, могли бы получить пользу от тщательного наблюдения.

Джозеф К. Андерсон (Joseph C. Anderson), доктор медицины, ведущий автор исследования, говорит: “Мы обнаружили, что хотя люди с зубчатыми полипами подвергаются повышенному риску развития зубчатых полипов в будущем, они не имели риска развития в будущем аденомы высокого риска. Неудивительно, что люди с аденомами высокого риска имели повышенную вероятность развития таковых аденом. Однако мы сделали новое наблюдение, что люди с зубчатыми полипами и аденомами высокого риска имели значительно более высокий риск развития в будущем аденом высокого риска, чем люди с одними только аденомами высокого риска”. Исследование было опубликовано 16 сентября 2017 г. в журнале “Гастроэнтерология” (Gastroenterology).

Ссылки по теме:
Dartmouth-Hitchcock Medical Center


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Новое исследование показывает, что ожирение, которое влияет на печень, может сыграть определенную роль в развитии болезни Альцгеймера и деменции в отдаленном будущем (фото предоставлено Deposit Photos).

На риск развития болезни Альцгеймера влияет состояние печени и диета

Сниженные уровни плазмалогенов имеют связь с повышенным риском болезни Альцгеймера. Плазмалогены вырабатываются в печени... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Тромбоз глубоких вен (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Предложен быстрый метод диагностирования тромбоза глубоких вен

Простой анализ крови был предложен в качестве альтернативы довольно дорогостоящей и интенсивной ультразвуковой процедуре... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Мазок крови показывает гетерогенность размера периферических эритроцитов, известную как анизоцитоз (фото любезно предоставлено доктором медицины Джей Парк (Jay Park)).

Гематологические параметры прогнозируют тяжесть острого панкреатита

Острый панкреатит (ОП) - острое воспаление паренхимы поджелудочной железы, вызванное активированными ферментами поджелудочной... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Ревматоидный артрит может вызвать ряд изнуряющих симптомов, включая боль и отек в суставах, усталость и депрессию (фото любезно предоставлено SPL).

Генетические сигнатуры и биомаркеры предсказывают возникновение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит характеризуется воспалением суставов, приводящим к разрушению кости и хряща. Поскольку структурное повреждение... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
HiSeq 2500 - мощная система с высокой пропускной способностью (фото любезно предоставлено Illumina).

American Gut Project сообщает о результатах работы по исследованию микробиома

Проведена большая работа, связанная с исследованием человеческого микробиома с конкретными фенотипами и переменными образа... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Гибридизация нуклеиновой кислоты на электрически реконфигурируемой сети из магнитных наночастиц с золотым покрытием позволяет обнаруживать микроРНК в крови (фото любезно предоставлено Университетом Нового Южного Уэльса).

Инструмент на основе магнитных наночастиц поможет обнаруживать микроРНК

Разработан метод на основе магнитных наночастиц для непосредственного обнаружения микроРНК в необработанных образцах цельной... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, глобальный рынок портативного коагулогического исследования будет расти частично благодаря растущему гериатрическому населению во всем мире (фото любезно предоставлено Shutterstock).

Глобальный рынок коагулогического исследования по месту лечения обусловлен увеличением численности гериатрического населения

По прогнозам специалистов, глобальный рынок портативного тестирования на коагуляцию будет расти с совокупными темпами годового... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.