Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Please note that the LabMedica website is also available in a complete English version
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
RANDOX LABORATORIES

Мобильное Приложение




Проведен пересмотр результатов теста стимуляции АКТГ

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 07 Jun 2018
Print article
Диаграмма типов надпочечниковой недостаточности. CRH: кортикотропин-рилизинг-гормон, ACTH: адренокортикотропный гормон (фото предоставлено Национальным институтом здравоохранения США).
Диаграмма типов надпочечниковой недостаточности. CRH: кортикотропин-рилизинг-гормон, ACTH: адренокортикотропный гормон (фото предоставлено Национальным институтом здравоохранения США).
Тест стимуляции косинтропина (адренокортикотропного гормона, или АКТГ) считается золотым стандартом исследования первичной надпочечниковой недостаточности (НН) и может быть эффективной альтернативой анализу на толерантность к инсулину при лечении вторичной НН.

Время, в течение которого проводится тест стимуляции АКТГ, не влияет на процент неудачных, неоднозначных или верных результатов, полученных при оценке НН. Тем не менее места проведения тестирования также имеют разные практики относительно времени дня (утро или день), в которое проводится тест АКТГ.
Ученые из Университета Дэлхаузи (Сент-Джон, провинция Нью-Брансуик, Канада) провели ретроспективное исследование всех тестов АКТГ, проведенных в течение 10-летнего периода, для оценки того, насколько необходимы 30- и 60-минутные исследования и влияет ли время проведения теста на результаты. Всего был проведен 431 тест стимуляции АКТГ; 92 были исключены командой из-за медикаментов, которые принимали пациенты, либо потому, что у пациентов уже была диагностирована первичная НН.

Пороговое значение для тестирования АКТГ составило 18 мкг/дл (500 нмоль/л) с результатом теста “не пройдено”, если оба 30- и 60-минутных результата были ниже этого уровня, “пограничное значение”, если либо 30-, либо 60-минутное значение было ниже порогового уровня, и “пройдено”, если результаты в обоих временных интервалах были выше порогового уровня. Исследователи разделили время суток на три блока: раннее утро (с 08.00 до 10.00), позднее утро (с 10:01 до 12:00) и время после полудня (после 12:00).

Ученые установили, что не было различий между группами в разные временные интервалы в средних уровнях кортизола при 30 (574,5, 559, 534 нмоль/л соответственно) и 60 минутах (642, 623, 619 нм/л соответственно). При сравнении 30- и 60-минутных значений с использованием порогового уровня ≥500 нм/л 45 пациентов (13,4%) не смогли достичь порогового значения через 30 минут, но достигли его через 60 минут. Напротив, только два пациента (0,6%), которые достигли порогового уровня через 30 минут, не смогли достичь его через 60 минут.

Авторы пришли к выводу, что на результаты тестирования АКТГ время суток не влияет. Кроме того, использование 30-минутного уровня кортизола отдельно приводит к тому, что более чем один из семи пациентов имеет ложноположительный диагноз НН; 60-минутное значение ≥500 нмоль/л может быть достаточным для диагностирования НН в более чем 99% случаев. Исследование было опубликовано в выпуске журнала Clinical Biochemistry в апреле 2018 года.

Ссылки по теме:
Dalhousie University


Print article

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Гистопатология колоректальной карциномы: пример умеренно дифференцированной аденокарциномы, показывающий сложные железистые структуры в десмопластической строме (фото любезно предоставлено Медицинской школой Дэвида Геффена при Калифорнийском университете (David Geffen School of Medicine at the University of California)).

ЦоДНК предсказывает рецидив неметастатического колоректального рака

Колоректальный рак (КРР), также известный как рак кишечника и рак толстой кишки, является развитием рака толстой кишки или... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания единиц эритроцитарной массы, хранящихся в течение 22 дней или больше, могут столкнуться с повышенным риском смерти в течение 24 часов (фото любезно предоставлено службой патологии юго-западного Лондона /South West London Pathology/).

Переливание крови, бывшей длительное время на хранении, связано с неблагоприятными явлениями

Ведущей причиной смерти после тяжелой травмы является потеря крови. Жертвы с серьезными травмами, которые получают переливания... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
ИФА-тест PicoAMH измеряет количество антимюллерового гормона (AMH) в крови (фото любезно предоставлено Ansh Labs).

Диагностический тест помогает определить менопаузальный статус

Менопауза - это период в жизни женщины, когда у нее прекращается менструальный цикл и она перестает быть фертильной.... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Цифровая капельная ПЦР-система QX200 (фото любезно предоставлено Bio-Rad).

Олигобациллярная лепра может быть диагностирована с помощью цифрового ПЦР-анализа

Проказа, или болезнь Хансена, является хроническим бактериальным заболеванием, вызываемым Mycobacterium leprae.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Лимфатический узел с почти полной заменой метастатической меланомой. Коричневый пигмент является очаговым отложением меланина (фото любезно предоставлено доктором медицины Габриэлем Капонетти (Gabriel Caponetti)).

Анализ крови определяет эффективность лечения агрессивного рака

Анализы крови, отслеживающие количество опухолевых ДНК, могут определить, насколько хорошо проходит лечение у пациентов с... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Схематическое изображение чипа µLAS с двумя независимыми каналами, приводимыми в действие одинаковым давлением и напряжением. Каждый канал содержит область воронки, которая функционирует для разделения и концентрации ДНК (фото любезно предоставлено Университетом Лозанны).

Генетические методы позволяют быстро диагностировать болезнь Хантингтона

Люди с болезнью Хантингтона страдают от резких движений тела и снижения умственных способностей. Состояние обычно приводит... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
По прогнозам специалистов, мировой рынок диагностики in vitro будет расти в период между 2017 и 2025 годами и к концу 2025 года достигнет почти 90 миллиардов долларов США (фото любезно предоставлено iStock).

К 2025 году мировой рынок диагностики in vitro достигнет 89 миллиардов долларов США

Мировой рынок диагностики in vitro был оценен в 55,00 миллиардов долларов США в 2016 году и, согласно прогнозам, будет расти... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.