Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
Abbott Diagnostics

Проведен пересмотр результатов теста стимуляции АКТГ

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 07 Jun 2018
Print article
Диаграмма типов надпочечниковой недостаточности. CRH: кортикотропин-рилизинг-гормон, ACTH: адренокортикотропный гормон (фото предоставлено Национальным институтом здравоохранения США).
Диаграмма типов надпочечниковой недостаточности. CRH: кортикотропин-рилизинг-гормон, ACTH: адренокортикотропный гормон (фото предоставлено Национальным институтом здравоохранения США).
Тест стимуляции косинтропина (адренокортикотропного гормона, или АКТГ) считается золотым стандартом исследования первичной надпочечниковой недостаточности (НН) и может быть эффективной альтернативой анализу на толерантность к инсулину при лечении вторичной НН.

Время, в течение которого проводится тест стимуляции АКТГ, не влияет на процент неудачных, неоднозначных или верных результатов, полученных при оценке НН. Тем не менее места проведения тестирования также имеют разные практики относительно времени дня (утро или день), в которое проводится тест АКТГ.
Ученые из Университета Дэлхаузи (Сент-Джон, провинция Нью-Брансуик, Канада) провели ретроспективное исследование всех тестов АКТГ, проведенных в течение 10-летнего периода, для оценки того, насколько необходимы 30- и 60-минутные исследования и влияет ли время проведения теста на результаты. Всего был проведен 431 тест стимуляции АКТГ; 92 были исключены командой из-за медикаментов, которые принимали пациенты, либо потому, что у пациентов уже была диагностирована первичная НН.

Пороговое значение для тестирования АКТГ составило 18 мкг/дл (500 нмоль/л) с результатом теста “не пройдено”, если оба 30- и 60-минутных результата были ниже этого уровня, “пограничное значение”, если либо 30-, либо 60-минутное значение было ниже порогового уровня, и “пройдено”, если результаты в обоих временных интервалах были выше порогового уровня. Исследователи разделили время суток на три блока: раннее утро (с 08.00 до 10.00), позднее утро (с 10:01 до 12:00) и время после полудня (после 12:00).

Ученые установили, что не было различий между группами в разные временные интервалы в средних уровнях кортизола при 30 (574,5, 559, 534 нмоль/л соответственно) и 60 минутах (642, 623, 619 нм/л соответственно). При сравнении 30- и 60-минутных значений с использованием порогового уровня ≥500 нм/л 45 пациентов (13,4%) не смогли достичь порогового значения через 30 минут, но достигли его через 60 минут. Напротив, только два пациента (0,6%), которые достигли порогового уровня через 30 минут, не смогли достичь его через 60 минут.

Авторы пришли к выводу, что на результаты тестирования АКТГ время суток не влияет. Кроме того, использование 30-минутного уровня кортизола отдельно приводит к тому, что более чем один из семи пациентов имеет ложноположительный диагноз НН; 60-минутное значение ≥500 нмоль/л может быть достаточным для диагностирования НН в более чем 99% случаев. Исследование было опубликовано в выпуске журнала Clinical Biochemistry в апреле 2018 года.

Ссылки по теме:
Dalhousie University


Print article
Informa Life Sciences Exhibitions
CELLAVISION AB

Каналы

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
В исследовании BabySeq изучалось использование геномного секвенирования у новорожденных, которое может дать родителям более глубокое понимание состояния здоровья их детей (фото любезно предоставлено клиникой Brigham and Women\'s Hospital).

Геномное секвенирование у новорожденных выявляет факторы риска заболеваний

Геномное секвенирование предоставляет множество возможностей клинической помощи новорожденным, но для более широкого и эффективного... Читать дальше

Гематология

посмотреть канал
Система HaloPlex обеспечивает быстрый, простой и эффективный анализ представляющих интерес участков генома для большого количества образцов (фото любезно предоставлено Agilent Technologies).

Идентифицированы мутации, которые служат причиной редкого расстройства костного мозга

Ученым удалось пролить свет на вопрос, на протяжении долгих лет волнующий медицинское сообщество: какие мутации ответственны... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Побочные эффекты иммунотерапии (изображение любезно предоставлено Ким Цезарь /Kim Caesar/).

Уровни цитокинов могут предсказать проблемы иммунотерапии

Развитие иммунотерапии, которая мобилизует собственную иммунную систему организма для уничтожения раковых клеток, является... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
FebriDx за 10 минут предоставляет врачам оценку иммунного ответа организма на острую респираторную инфекцию непосредственно из образца крови из пальца (фото любезно предоставлено RPS Diagnostics).

Портативный тест на иммунный ответ одобрен для использования в Европе

Одноразовый тест идентифицирует пациентов, у которых имеется клинически значимая скрытая инфекция, и помогает дифференцировать... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Струйный принтер создает слои из чернил с золотыми наночастицами, формируя партию биосенсоров, которые могут выявлять в крови белок, характерный для рака молочной железы (фото любезно предоставила Коллин Э. Краузе (Colleen E. Krause), доктор философии).

Создан малоинвазивный биосенсор для диагностики рака молочной железы

Рак молочной железы является наиболее распространенной формой онкологического заболевания у женщин. Обычно для диагностики... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
Университет Британской Колумбии Оканаган

Недорогой биосенсор обеспечивает быструю диагностику бактериальных инфекций

Бактериальная инфекция является распространенной проблемой во всех больницах мира. Каждый час задержки в лечении антибиотиками... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Анализаторы иммуноанализов и клинической химии Atellica Solution (фото любезно предоставлено Siemens Healthineers).

Siemens Healthineers и Primary Health Care заключают контракт на диагностику in vitro

Siemens Healthineers (Эрланген, Германия) вступила в стратегическое партнерство с австралийским поставщиком комплексных медицинских... Читать дальше
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.