Мы используем технологию cookie для понимания того, как вы пользуетесь нашим сайтом. Под этим подразумевается персонализированный контент и реклама. Для того, чтобы узнать больше - нажмите сюда. Пользуясь данным сайтом вы подтверждаете согласие с нашей политикой. Политика cookie.
Разделы Партнеры Информация LinkXpress
Вход
Реклама на сайте
ALTO/MARKETING LIMITED

Гематологические параметры прогнозируют тяжесть острого панкреатита

Редакция HospiMedica - Россия
Опубликовано 04 Sep 2018
Print article
Мазок крови показывает гетерогенность размера периферических эритроцитов, известную как анизоцитоз (фото любезно предоставлено доктором медицины Джей Парк (Jay Park)).
Мазок крови показывает гетерогенность размера периферических эритроцитов, известную как анизоцитоз (фото любезно предоставлено доктором медицины Джей Парк (Jay Park)).
Острый панкреатит (ОП) - острое воспаление паренхимы поджелудочной железы, вызванное активированными ферментами поджелудочной железы по различным причинам. Текущие оценки степени тяжести включают ряд переменных, и некоторые из них можно узнать только в течение 48 часов после госпитализации.

До сих пор ни один сывороточный маркер не мог предсказать тяжесть или смертность ОП при госпитализации. Ширина распределения эритроцитов по объёму (red cell distribution width - RDW) является рутинным параметром полного анализа крови, который характеризуется как простой, недорогой количественный метод измерения гетерогенности размера периферических эритроцитов, что известно как анизоцитоз.

Гастроэнтерологи из Коимбрского университета (University of Coimbra; Коимбра, Португалия) провели ретроспективное исследование методом случай-контроль с января 2014 года по декабрь 2016 года 312 последовательных госпитализаций с ОП. Девяносто один пациент с тяжелой формой ОП был идентифицирован в течение периода исследования (случаи) и был сопоставлен с пациентами с умеренной формой ОП (контроль) в пропорции 1:1.

Также регистрировались биохимические и анализы газового состава артериальной крови (arterial blood gas - ABG), включающие количество лейкоцитов (WBC), аспартатаминотрансферазу (aspartate aminotransferase - AST), аланинаминотрансферазу (alanine aminotransferase - ALT), общий билирубин, количество тромбоцитов, азот мочевины крови (blood urea nitrogen - BUN), креатинин, международный нормализационный индекс (international normalized ratio - INR), альбумин, лактатдегидрогеназу (lactate dehydrogenase - LDH), сывороточную глюкозу, гемоглобин, гематокрит, сывороточную амилазу, C-реактивный белок через 0 часов (CRP0h), CRP через 24 часа (CRP24h), артериальный лактат, парциальное давление кислорода в артериальной крови, D-димеры, общий сывороточный кальций (total serum calcium - TSC), RDW через 0 часов (RDW0h), RDW через 24 часа (RDW24h). Кроме того, оценивалось отношение RDW0h-TSC и отношение RDW0h к тромбоцитам.

Команда обнаружила, что существует значительная связь тяжелой формы ОП с высоким уровнем BUN (26,6±17,1 против 19,4±8,8), глюкозы в сыворотке (168,0±72,6 против 130,9±35,5), RDW0h (14,6±1,3 против 12,7±0,5), RDW24h (14,3±1,9 против 12,8±0,5) и RDW0h-TSC (1,8±0,4 против 1,3±0,1). Общий коэффициент смертности составил 8,8% (16/182); все случаи, связанные с тяжелой формой ОП, соответствовали частоте смертности в 17,6% (16/91) в группе с тяжелой формой ОП. Сравнительно со смертностью в ОП и подтвержденной для тяжести ОП, RDW через 0 часов и 24 часа после госпитализации были лучшими прогностическими факторами для смертности при ОП, за которыми следовало соотношение RDW0h-TSC.

Авторы пришли к выводу, что RDW - это простой рутинный параметр, доступный при госпитализации. Когорта ОП показала, что RDW0h больше 13,0 и отношение RDW0h-TSC, превышающее 1,4, являются отличными прогностическими факторами для тяжести, а RDW0h больше 14,0 и RDW0h-TSC больше 1,7 являются очень хорошими прогностическими факторами для смертности и превосходят обычные прогностические системы оценки. Исследование было опубликовано 5 июля 2018 года в журнале BMC Gastroenterology.

Ссылки по теме:
Коимбрский университет


Print article

Каналы

Химия

посмотреть канал
Более высокие уровни воспалительного биомаркера растворимого рецептора-1  фактора некроза опухоли (sTNFR-1) связаны с ухудшением функции почек у здоровых взрослых людей (фото любезно предоставлено Enbrel).

Уровни воспалительного маркера связаны с ухудшением функции почек

Рецептор-1 фактора некроза опухоли (TNFR-1), который играет важную роль в дисфункции эндотелиальных клеток и воспалении,... Читать дальше

Молекулярная диагностика

посмотреть канал
Тромбоз глубоких вен (фото предоставлено Wikimedia Commons).

Предложен быстрый метод диагностирования тромбоза глубоких вен

Простой анализ крови был предложен в качестве альтернативы довольно дорогостоящей и интенсивной ультразвуковой процедуре... Читать дальше

Иммунология

посмотреть канал
Микрофотография гистологического препарата печени с многочисленными кистами цестоды гидатидного эхинококка, причины кистозного эхинококкоза, или гидатидной болезни (фото любезно предоставлено Д. Кухарским и К. Кухарской/D. Kucharski, K. Kucharska).

Оценены методы диагностики эхинококкоза мочевого пузыря

Эхинококкоз мочевого пузыря (ЭМП) является одним из наиболее распространенных гельминтозных зоонозов и вызван паразитарным... Читать дальше

Микробиология

посмотреть канал
Тест NADAL Malaria 4 (быстрый диагностический тест). Фото любезно предоставлено Налом фон Минденом /Nal von Minden.

Проведено сравнение диагностических методов по обнаружению малярии

Основной стратегией борьбы с малярией является быстрая и точная диагностика, за которой следует действенное лечение.... Читать дальше

Патология

посмотреть канал
Диссеминированные опухолевые клетки (ДОК), выделенные с помощью двойного иммунофлюоресцентного окрашивания (AE1AE3/NR2F1 и AE1AE3/ Ki67), и корреляция между экспрессией Ki67 и NR2F1 (фото предоставлено Школой медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай).

Неактивные диссеминированные опухолевые клетки стратифицированы у пациентов с раком молочной железы

У пациентов с раком молочной железы может наступить рецидив и последующая смерть по причине болезни через много лет после... Читать дальше

Лаб. технология

посмотреть канал
enVision: результаты тестирования обозначаются изменением цвета и могут быть дополнительно проанализированы с помощью приложения для смартфона, что делает его привлекательным в качестве портативного диагностического устройства (фото любезно предоставлено Национальным университетом Сингапура).

Разработан низкозатратный метод диагностики с использованием наноструктур

Обнаружение нуклеиновых кислот возбудителей имеет широкое применение в диагностике и лечении инфекций. Тестирование на вирус... Читать дальше

Индустрия

посмотреть канал
Мировой рынок диагностики IVD, как ожидается, будет расти на 4% ежегодно, до 77,8 миллиардов долларов США к 2023 году (фото любезно предоставлено iStock).

Мировой рынок диагностики in vitro достигнет 77 миллиардов долларов США к 2023 году

Мировой рынок диагностики in vitro (IVD) оценивается в 65 миллиардов долларов США в 2018 году и, как ожидается, будет расти... Читать дальше
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.